脛腓骨骨折術(shù)后三月腳大拇指等不能上翹的原因及處理
做了脛腓骨中下段開放性骨折手術(shù)分別加了兩塊鋼板固定現(xiàn)已有三個多月了現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)腳大拇指以及腳底板螺絲拐處都不能往上翹動是什么原因?這種情況該如何處理?
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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脛腓骨中下段開放性骨折術(shù)后三個月,腳大拇指及腳底板螺絲拐處不能上翹,可能是神經(jīng)損傷、肌肉粘連、鋼板壓迫、康復(fù)鍛煉不足、其他并發(fā)癥等原因所致。 1. 神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中可能損傷了支配相關(guān)部位運(yùn)動的神經(jīng)。可通過神經(jīng)電生理檢查明確,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉粘連:術(shù)后長期固定,肌肉間可能發(fā)生粘連。需要加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,如按摩、熱敷、被動活動等。 3. 鋼板壓迫:鋼板放置位置不當(dāng)或型號不合適,可能壓迫周圍組織。必要時需再次手術(shù)調(diào)整。 4. 康復(fù)鍛煉不足:未按要求進(jìn)行康復(fù)鍛煉,肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度不夠。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的康復(fù)計劃。 5. 其他并發(fā)癥:如感染、局部組織水腫等,影響了肌肉和神經(jīng)功能。針對具體情況進(jìn)行抗感染、消腫治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療措施,同時加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù)。
2025-01-22 01:22
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