時時有小便感覺但用頭孢和左氧氟沙星治療 4 天效果不佳，可能是尿道炎未找準致病菌、膀胱炎、前列腺炎、尿路結石、膀胱過度活動癥等原因所致。 1.尿道炎未找準致病菌：尿道炎的致病菌多樣，如支原體、衣原體等。若未明確致病菌就用藥，可能效果不佳。此時需進行病原體檢測，明確后選擇敏感藥物。 2.膀胱炎：除了尿頻，還可能有尿急、尿痛。多因細菌感染，治療需根據病情選擇合適抗生素。 3.前列腺炎：可引起尿頻，還可能伴有下腹疼痛等。治療包括藥物、物理治療等。 4.尿路結石：結石刺激尿路也會導致尿頻。較小結石可通過多喝水等排出，大結石可能需手術。 5.膀胱過度活動癥：逼尿肌不穩定，出現尿頻。治療常使用托特羅定等藥物。 出現時時想小便且用藥效果不好的情況，應及時到正規醫院泌尿外科進一步檢查，明確原因后進行針對性治療。

如果是性生活后出現尿道癢且有輕微刺痛應該考慮有尿路感染的表現。你目前的情況建議可以首先注意增加飲水量，注意保持局部的清潔，忌下辛辣刺激性食物，如果想立即進行口服藥物治療，建議可以選擇尿中濃度高的藥物如頭孢或左氧氟沙星進行治療。

這種情況是泌尿系炎癥，建議注意適當多飲水，不宜吃辛辣食物，可以換用阿奇霉素進行治療，也可以去醫院做細菌培養，選用有效抗生素

可能是因為同房過程中沒有注意個人衛生等出現尿道感染。建議你最好去醫院檢查分泌物，尿常規等，確定病因后治療，暫時不要同房，平時注意個人衛生等。