心律失常長期用藥效果不佳,如何更好治療?
一年半前體檢發現心律失常,在這一年半里斷斷續續看過中醫吃過中藥(炙甘草湯加丹參、枳殼、北芪、蔞皮)無明顯好轉、但自己也沒什么癥狀就沒理他。之后出現心悸、乏力在中醫院治療(果糖、轉移因子)感覺有所好轉。近半年來運動后感覺癥狀明顯加重,經心電圖活動平板試驗結果顯示:1:運動前:竇性心律,左心室高電壓2:平板運動試驗:陰性患者運動后出現惡性心律失常。予以可達龍0.2Tid心通口服液治療后病情明顯好轉.現以可達龍0.2qd維持一個月但還是有失常,醫生說要長期用藥。請問這樣治療好嗎?該如何治療更好?是否能根治?(主要問題是時有時無心律失常)
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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心律失常是一種常見的心臟疾病,其發生機制復雜,可能由多種原因引起。治療方法多樣,包括藥物治療、非藥物治療等。對于長期用藥效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴重程度、患者個體差異等。 1. 病因明確:首先要明確心律失常的具體病因,如心肌缺血、心肌病、電解質紊亂等。針對病因進行治療,如改善心肌供血、治療心肌病、糾正電解質失衡。 2. 藥物調整:如果當前使用的可達龍效果不理想,可以考慮更換藥物,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但藥物的選擇需根據具體病情,遵循醫囑。 3. 生活方式:保持良好的生活習慣對心律失常的控制非常重要,如規律作息、避免勞累、戒煙限酒、減少咖啡和濃茶的攝入。 4. 心理調節:精神緊張、焦慮等不良情緒可能誘發或加重心律失常,通過心理疏導、放松訓練等方式緩解心理壓力。 5. 非藥物治療:對于嚴重且藥物治療無效的心律失常,可考慮射頻消融術、心臟起搏器植入等非藥物治療方法。 心律失常的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應積極配合醫生,定期復查,根據病情變化及時調整治療方案。
2025-01-22 05:15
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好!建議再次查查心臟彩超,先明確上述心律失常的原因,如果有器質性的改變,建議積極治療,如果有基礎病,積極控制,如果是功能性的,可以服用胺碘酮藥物治療,一般需要治療后上述癥狀未發,鞏固一段時間即可
2016-02-19 16:20
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回答1
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李華卿 醫師
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心律失常分多種類型,最好能明確診斷一下,以便正確治療。據您提供的情況,我認為最主要的就是治療原發病,避免一切誘發因素。比如不要著涼,注意保暖,不能勞累。總之重在保養,想根治可能性很小。
2016-02-18 18:49
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