嬰兒出生 3 天出現黃疸，黃疸指數達 19，經 1 天藍光照射后下降 4，效果是比較明顯的。接下來應綜合多方面因素決定后續治療方案，包括黃疸消退情況、嬰兒身體狀況、膽紅素水平變化等。 1. 黃疸監測：繼續密切監測黃疸指數，通常每天或隔天檢測一次。 2. 喂養方式：保證充足的喂養，讓嬰兒多吃多拉，有助于膽紅素排出。 3. 觀察癥狀：留意嬰兒有無嗜睡、吃奶差、精神萎靡等異常表現。 4. 膽紅素復查：根據監測結果，必要時復查血清膽紅素。 5. 治療調整：若黃疸持續不退或再次升高，可能需要延長藍光照射時間或采取其他治療措施，如使用肝酶誘導劑（如苯巴比妥）、靜脈輸注白蛋白等。 總之，對于新生兒黃疸，家長不必過于緊張，但也不能掉以輕心。要積極配合醫生的監測和治療，以確保嬰兒的健康。

嬰兒出生3天，黃疸指數達19，照了一次藍光后降了4是正常的.估計你寶寶是生理性黃疸.大部分新生兒在出生后2一3天出現黃疸，最遲可在第5天出現，5天后出現的黃疸多要考慮病理性。黃疸于4一5天最明顯，足月兒在生后10一14天消退.早產兒約有80%生后出現黃疸，可持續3一4周消退。生理性黃疸不伴有其他癥狀，小兒精神、反應好，個別新生兒吃奶稍差。

這個就要看黃疸的嚴重不，這樣才好說，一般是觀察小孩主要是看神智方面的問題，如果這個方面沒有問題也就沒有什么了。這個我還是建議你們應該要多觀察小孩不要擔心是應該問題沒有的。