慢性腎盂腎炎發(fā)展至腎功能不全伴高血壓，治療較為復(fù)雜，涉及藥物治療、生活方式調(diào)整等。常見的治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。同時(shí)要注意飲食、預(yù)防感染。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利，能降低血壓，減少尿蛋白，保護(hù)腎功能，但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像氯沙坦，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平可有效降壓，適用范圍廣，副作用有頭痛、面部潮紅等。 4.利尿劑：氫氯噻嗪能減輕水腫、降低血壓，但要注意電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率和血壓，支氣管哮喘患者慎用。 慢性腎盂腎炎伴腎功能不全和高血壓患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期復(fù)查腎功能、血壓等指標(biāo)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，有助于控制病情。

你好!!腎臟的代謝功能特別強(qiáng),一般情況下腎臟大部分功能處于“休息”狀態(tài)下,只有一小部分在工作,如果血肌酐尿素氮升高了,說明腎臟儲(chǔ)藏的哪部分功能已經(jīng)用上去了,但是還不能維持人體的正常功能了,才會(huì)出現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)的升高.這時(shí)腎臟功能往往已經(jīng)損傷到了百分之六七十了,這個(gè)做同位素腎圖等可以證明.這也就是通常所說的腎功能衰竭,尿毒癥的早期,在剛發(fā)病的階段這時(shí)一定要好好的抓住機(jī)會(huì)正規(guī)系統(tǒng)的治療,如果大意錯(cuò)過了這個(gè)最佳治療期,一不注意,由于各種原因的誘發(fā)（感冒,發(fā)燒,）很快就到了尿毒癥期了.這是大多數(shù)病人犯的一個(gè)毛病,剛開始認(rèn)為沒有事等發(fā)展到了尿毒癥后悔也沒有用了.所有的腎功能衰竭病人無論早期,中期,晚期臨床證明服用中藥是最好的也是最佳的治療方法,以中藥為主,西醫(yī)這輔（主要是治療合并癥如高血壓心臟病感染等）因?yàn)槲麽t(yī)認(rèn)為腎功能一旦損傷了不可能逆轉(zhuǎn).只是對癥治療,如果指標(biāo)不高認(rèn)為不嚴(yán)重,等血肌酐上升到一定的指標(biāo)了就嚴(yán)重了,可以血液透析了,如果透析不了了哪就只有換腎了.現(xiàn)代藥理證明中藥可以恢復(fù)相當(dāng)一部分腎臟功能,中藥具有抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,促使腎功能的恢復(fù).如果是早期的病人腎功能損傷不十分嚴(yán)重的話完全可以恢復(fù)到正常去.對于腎功能不全或衰竭的病人來說,在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了,開始吃藥,服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個(gè)盼頭.另一個(gè)就是從癥狀上感覺哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說話和證明,才能使一個(gè)腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.

您好,你主訴16年前急性腎盂腎炎沒根治.現(xiàn)在變慢性,也腎功能不全伴高血壓,人不浮腫能正常工作.診斷為慢性腎功能不全.1)病因治療如防治感染,糾正水和電解質(zhì)紊亂等.　　2）減少氮血癥①高糖飲食或從靜脈補(bǔ)給優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,即每天攝入少量禽蛋,牛奶,輔以肉類和魚類；②苯丙酸諾龍25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白質(zhì)合成；③促進(jìn)氮質(zhì)產(chǎn)物排出,利尿以靜脈注射呋噻米（速尿）為主,人工腎透析方法,一般每周透極12-24小時(shí)左右.　　3）糾正水,電解質(zhì)和酸堿代謝失調(diào)①水：飲水量一般不必限制,嚴(yán)重失水時(shí)可靜脈輸入補(bǔ)充,水腫時(shí)則應(yīng)利尿排水；②納：一般患者食鹽可不必限制,低血鈉時(shí)應(yīng)從靜脈適當(dāng)補(bǔ)充,高血鈉時(shí)應(yīng)少鹽或無鹽飲食,并利尿促進(jìn)排出；③鈣和磷：口服氫氧化鋁凝膠20-30毫升,每天4次,以抑制腸道吸收磷,口服鈣劑以補(bǔ)充鈣濃度；④糾正代謝性酸中毒：5%碳酸氫鈉100-300毫升或1.8%乳酸鈉300-500毫升靜脈滴注.　　4）對癥治療如用甲氧普愛（滅吐靈）,氯丙嗪等治療惡民嘔吐；呃逆可用阿托品或針刺治療；腹瀉顯著可用復(fù)方樟腦酊；煩躁,驚厥可選用地西泮（安定）,氯丙嗪；血壓高,心律失常,心功能不全等分別參見各類疾病.

腎功能不全(renalinsufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì),酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群.分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全.預(yù)后嚴(yán)重,是威脅生命的主要病癥之一.隨著老年人口的迅速增長,老年人患慢性腎功能不全者亦不斷增加.其病情發(fā)展迅速,并發(fā)癥多,死亡率高,發(fā)病年齡多見60歲以上的高齡患者.因隨年齡的增長,腎臟的細(xì)小動(dòng)脈出現(xiàn)透明樣變而逐漸硬化.當(dāng)患有高血壓病,慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,梗阻性腎病,慢性腎盂腎炎,多囊腎,腎癌及前列腺癌時(shí),可加重腎小管動(dòng)脈硬化及腎小球硬化的進(jìn)展,而引起慢性腎功能不全.因此,如何保護(hù)好腎臟,延緩老年人的腎功能不全的發(fā)生,發(fā)展,是臨床上極為重要的問題.　　　　老年慢性腎功能不全的防治：　　1,首先治療原發(fā)疾病,如高血壓,糖尿病等.防止腎動(dòng)脈和腎小球硬化的加重.2,積極控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止雙重感染.3,積極糾正水電及酸堿平衡失調(diào).4,利尿,糾正心衰.5,飲食上以高熱量,優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷飲食配以必需氨基酸,適當(dāng)?shù)木S生素,礦物質(zhì)和微量元素.6,避免受涼,受濕和過勞,防止感冒,不使用損害腎臟藥物.7,充分有效透析.8,對并發(fā)癥需綜合治療,糾正貧血,防止消化道出血,有高凝狀態(tài)者需用抗凝治療.凡病情進(jìn)展者,宜及早改用血液凈化療法.祝您早日康復(fù)!

你目前情況醫(yī)生怎樣給你診斷的?到那一期了?目前最重要的是保護(hù)腎功能,降低血壓,血壓降低的藥物和正常時(shí)一樣的