52 歲女性左腳大腳趾頭麻木且痛覺缺失，可能是腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)、局部神經(jīng)損傷、血管疾病等原因所致。 1. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢包括大腳趾出現(xiàn)麻木、疼痛。患者常有腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。治療上可先采取保守治療，如臥床休息、牽引、理療等，必要時手術(shù)。 2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損害神經(jīng)，引起感覺異常。患者多有糖尿病病史，還可能伴有視力模糊、皮膚感染等。治療需控制血糖，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 痛風(fēng)：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，可引發(fā)疼痛和麻木。常有關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱。治療包括低嘌呤飲食、降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 4. 局部神經(jīng)損傷：外傷、擠壓等導(dǎo)致局部神經(jīng)受損。一般有明確的受傷史。治療以營養(yǎng)神經(jīng)和康復(fù)訓(xùn)練為主。 5. 血管疾病：如動脈硬化、血栓等影響腳部供血。患者可能有下肢發(fā)涼、間歇性跛行。治療包括改善循環(huán)、抗血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷等。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。

一般情況下考慮1.末梢血管血液循環(huán)不好，可以拍一下左下肢血管多普勒超聲，2.腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)也會導(dǎo)致麻木，不知你既往有無腰椎病病史，可以拍腰椎片子。3.還有可能是末梢神經(jīng)炎引起的。