腔隙性腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，用藥效果不佳且伴有多種癥狀時，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、個體差異、合并疾病、治療方案及康復訓練等。 1.病情嚴重程度：若梗塞范圍較大或影響重要神經功能區，可能導致癥狀難以緩解。需要重新評估病情，必要時調整治療方案。 2.個體差異：每個人對藥物的反應不同。可能需要更換藥物或聯合用藥，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 3.合并疾病：如高血壓、糖尿病、高血脂等，會影響治療效果。應積極控制這些基礎病。 4.治療方案：除藥物治療外，還可考慮物理治療、中醫針灸等輔助方法。 5.康復訓練：包括肢體功能鍛煉、語言訓練等，有助于恢復神經功能。 總之，對于腔隙性腦梗塞用藥效果不好且癥狀復雜的情況，需要綜合分析，采取個體化的治療策略，并注重康復訓練，以提高治療效果，改善生活質量。

腔隙性腦梗塞是因為腦深部穿通動脈閉塞引起，治療與普通腦梗類似，首先要控制好高血壓，但血壓也不能降得太低。在急性期以盡早改善腦缺血區的血液循環、促進神經功能恢復為原則。恢復期：繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練，除藥物外，可配合使用理療、體療和針灸等。具體的用藥要根據具體的病情情況來決定，每個人的情況不同，治療方案是不同的，因為這種病是比較嚴重的腦血管疾病，建議去正規的醫院進行積極治療。