用糖適平代替格列苯脲會否低血糖及藥物含量概念
歲問題描述:我現在服用二甲胍一片,格列苯脲一片,目前空腹血糖為6.5-7.0左右,歲后二小時為10左右.我擔心長期服用格列苯脲對腎臟損傷,想用糖適平代替格列苯脲,但格列苯脲每片是2.5mg,而糖適平每片是30mg,這樣代替會不會產生低血糖,藥物每片的含量是什么概念.請教老師,謝謝!
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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用糖適平代替格列苯脲是否會導致低血糖以及藥物每片含量的概念是很多糖尿病患者關心的問題。這涉及藥物的作用機制、個體差異、血糖控制目標、藥物代謝特點以及飲食運動等因素。 1. 藥物作用機制:格列苯脲屬于磺酰脲類降糖藥,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發揮降糖作用。糖適平則是一種促進胰島素分泌的降糖藥,但作用相對溫和。 2. 個體差異:不同患者對藥物的反應不同。有的患者對降糖藥較敏感,換藥可能易出現低血糖;有的則相對不敏感,換藥后血糖較穩定。 3. 血糖控制目標:若患者原本血糖控制接近理想范圍,換藥時需謹慎,以免低血糖。若血糖控制不佳,換藥后低血糖風險相對較低。 4. 藥物代謝特點:格列苯脲代謝時間較長,作用持久。糖適平代謝較快,作用相對短暫。 5. 飲食運動:飲食不規律或運動量突然增大,換藥時低血糖風險增加。反之,若飲食運動穩定,風險相對較小。 總之,是否會低血糖不能一概而論。在換藥前,應咨詢醫生,密切監測血糖,根據血糖變化調整治療方案。
2025-01-21 21:37
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好:糖適平的副作用大,長期服用損害肝腎功能,需要定期檢查肝腎功能,且容易引起嚴重的低血糖,最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會產生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調節,而且無副作用,建議配合胰島素泵來治療,目前國內外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發癥的發生,提高患者的生活質量,延長患者的壽命.祝您早日康復!
2016-02-19 19:32
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好:不能盲目用藥,這兩種藥的降糖機理都不一樣,糖適平是促胰島素分泌劑,二甲雙胍是降低食物吸收及糖原異生,促進組織攝取葡萄糖.所以不能盲目換藥.治療糖尿病,要根據糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t院正規治療.祝您早日康復!
2016-02-19 14:32
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.患了糖尿病思想不要緊張,正確面對.人吃五谷雜糧.工作非常勞累,家庭,社交,身心疲憊,哪有不得病的?2.檢查確定患了糖尿病以后,首先按醫生指導服降糖西藥,保持血糖穩定.3.同時服中藥治本,中藥可以使內臟組織更新,恢復正常功能.4.服一個療程中藥身體素質會明顯好轉,服第二個療程中藥時,根據自己體質恢復的情況可把西藥酌情減少用量.5.不要過于勞累,男性特別注意節制性生活.6.忌煙酒.7.注意飲食粗細搭配,少食糖類,如果食牛奶,一天的量要分兩到三次分服,這樣易消化吸收.其它不用嚴格忌口.8.根據自己身體恢復情況,逐漸減少.停用西藥.但中藥用量不能減少繼續服用.待身體恢復健康以后,檢測血糖也正常了,還要繼續服用中藥進行鞏固治療:患病1---2年的,再鞏固治療半年就可停藥.患病5---10年的,鞏固治療一年就可以停用中藥.9.服中藥并發癥可同時痊愈.如果腳發熱.發黑.疼痛嚴重者,可用艾葉100克.木瓜100克.紅花30克燒水洗,每夭洗兩次,每次30---50分鐘,洗時用手反復搓,這樣腳很快就會好轉,注意一定堅持把腳洗好為止.注意水熱點療效好.開始慢熳蘸洗,防止燙傷.10.如果腳己潰爛,用艾葉燒水洗后,用呋喃西林粉外用即可.如果采用中西醫結合治療是可以治愈的.中醫治本可使人體增強免疫力,內臟功能恢復正常.西醫治標,暫時控制血糖,給中醫治本起到了急先鋒與養護的作用.這樣中西配合在治療過程中不使身體受損,可起到事半功倍的療效.中醫中藥奧妙無窮,大千世界無奇不有!中醫可使組織更新與再生.如:腫瘤西醫切除,中藥可化解.再如:很多大醫院不能治愈的慢性病患者用單方就治愈了.上千種中藥任由醫生使用,治不好病說明醫術不精!病因:過食厚味積熱傷脾,脾就是胰腺,又稱胰島,脾傷不能分泌足夠的胰島素,胰島素不足不能充分轉化吸收食入的葡萄糖,血液中含葡萄糖過高稱高血糖.先天不足.性生活不節制.或其它原因引起腎虛不能封藏,大量蛋白質.葡萄糖等營養物質流失,使機體缺乏營養,首先心肌缺血,循環不好,內臟各組織欠養,功能減退,氣滯血瘀,心.腦.下肢血管極細部位先出現并發癥,繼而全身.......找到病的根源,辨癥施治,自然可愈:細心診斷+合理用藥+患者配合治療=健康身體.
2016-02-19 11:22
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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效果和藥物含量無關.都可以導致低血糖的.
2016-02-19 00:10
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