藥流后持續出血且 B 超顯示有絨膜，可能是藥流不全、子宮收縮不良、感染、凝血功能異常、絨毛膜病變等原因造成的。 1. 藥流不全：藥流沒有完全清除妊娠組織，殘留的組織會刺激子宮持續出血。這種情況可能需要再次清宮或使用藥物促進殘留物排出，如米非司酮、益母草顆粒、新生化顆粒等。 2. 子宮收縮不良：子宮收縮乏力，無法有效止血。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素等改善。 3. 感染：術后發生感染，引起子宮內膜炎癥，導致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4. 凝血功能異常：患者自身凝血機制有問題，也會導致出血不止。需要進一步檢查凝血功能，如有異常，可能需要補充凝血因子。 5. 絨毛膜病變：如絨毛膜癌，較為罕見，但也不能排除。需要進一步檢查血 HCG 等指標，明確診斷后進行化療等治療。 藥流后持續出血需要引起重視，及時就醫，明確原因并采取相應的治療措施。同時，藥流后要注意休息，保持個人衛生，避免感染。

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