四歲孩子骨折術后骨化性肌炎如何治療
我兒子今年四歲,去年8月份和時候不小心摔跤后手臂關節骨折了,到醫院做了手術后,手術開刀處骨頭突出,醫生說是骨化性肌炎,請問有沒有治療辦法
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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骨化性肌炎是一種在肌肉或其他軟組織中發生異常骨化的疾病,常見于外傷、手術等情況。對于四歲孩子骨折術后出現骨化性肌炎,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以減輕炎癥和疼痛。還可應用依降鈣素,調節鈣磷代謝,抑制骨吸收。此外,二膦酸鹽類藥物,如阿侖膦酸鈉,能抑制骨的異常代謝。但藥物使用務必遵醫囑。 2. 物理治療:包括熱敷、按摩、超聲波治療等,有助于促進血液循環,緩解肌肉緊張,減輕癥狀。 3. 運動康復:在專業康復師指導下進行適度的關節活動和肌肉鍛煉,防止關節僵硬和肌肉萎縮。 4. 中醫治療:如針灸、中藥熏洗等,可能對改善局部血液循環和緩解癥狀有一定幫助。 5. 手術治療:若病情嚴重,影響關節活動功能,可能需要手術切除骨化組織,但手術風險較大,需謹慎選擇。 總之,對于孩子的骨化性肌炎,治療方法需根據具體病情選擇,同時要密切觀察病情變化,定期復查,遵循醫生的建議進行治療和康復。
2025-01-21 15:20
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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骨化性肌炎系指肌腱,韌帶腱膜及骨骼肌的膠原性支持組織的異常骨化現象而言.分為兩種類型,外傷性骨化性肌炎和進行性骨化性肌炎.中西醫結合對骨化性肌炎的分期治療:1,早期(反應期):局部軟組織出現腫塊,有時發熱,伴有疼痛,關節活動受限.X線攝片示軟組織內有不規則棉絮狀模糊或關節周圍云霧狀的鈣化陰影.以肘關節骨化性肌炎為例,在前臂伸屈肌,肱二頭肌及肱三頭肌近肘關節處采用輕柔適中的撫,摸,揉,推,彈,撥等手法以松解剝離肌腱,腱膜及肌肉的粘連.其后術者一手持患肢腕部,一手持肘關節上中部,輕微持續牽引,再持患肢腕部輕柔地做肘關節無痛下的內收,外展和前后屈伸方向的抖動及環轉手法.切忌手法粗暴及對局部腫塊和關節囊行按摩刺激,更忌對肘關節用力拔伸牽引,硬性內翻,外翻及前后屈伸.手法治療期間同時配合局部薰洗并指導病人行無痛或稍痛下肘關節主動活動功能鍛煉.2,中期(活躍期):發熱,局部皮溫高,壓痛,質硬腫塊,局部腫塊因逐漸骨化較前增大明顯,肌肉僵硬萎縮,關節疼痛不明顯,關節功能活動障礙.X線攝片示腫物周圍花邊狀新骨大量生成,界限清楚,經過一段時間后,腫物停止發展并有所縮小,而形成較為致密的骨化性團塊.可給予患肢依照早期手法按摩.然后,術者一手持患肢肘關節近端,一手持患肢前臂中部,柔和稍用力逐漸被動屈伸肘關節,常常可聽到骨化性肌炎斷裂聲及粘連撕裂聲,此時肘關節的被動活動可達到基本正常范圍.如遇骨性阻擋,切忌強行被動屈伸,以免再次發生骨折,應待骨化組織逐漸成熟及局限后,行手術治療.手法治療后,局部薰洗治療,并指導病人在疼痛可耐受情況下,行肘關節以主動活動為主,被動活動為輔的功能鍛煉.3,晚期(骨化期):局部無疼痛,肌肉僵硬萎縮嚴重,關節強直在某一體位或僅有輕微的活動度.X線攝片示,出現殼狀骨性軟骨,骨化范圍局限,骨化明顯致密.行手術切除骨化組織及關節松解術.用肘外側切口,在肱骨外髁嵴部分別向肘前及肘后剝離,顯露骨化組織后將其切除并徹底松解粘連組織,閉合切口前應松止血帶仔細止血,放置負壓引流.術后經3周制動,進行關節主動活動以免再發生粘連.待刀口愈合拆線后,行中藥熏洗治療.
2016-02-19 12:21
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回答3
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侯世杰 住院醫師
大名縣人民醫院
二級甲等
外科
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你好,你的情況是由于損傷軟組織,引起的疼痛的癥狀,需要消炎治療的建議你可以服用阿莫西林和布洛芬治療,平時多熱敷治療看看,避免活動
2016-02-19 11:21
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肘關節骨化性肌炎是一種常見的肘急性損傷繼發癥,形成原因為其一:是由于肘關節受到損傷后,骨膜被剝離,形成局部血腫,當血腫陸續吸收后,逐漸向骨膜下骨化進展而致;其二:是關節囊或韌帶組織撕裂受傷由于反復強力的扳拉,使組織受損,反復出現出血,產生酶的激化,出現間葉組織生成軟骨和骨而致.它嚴重影響肘關節的正常功能,給患者的日常生活和工作帶來不便.以手法為主配合中藥熏洗的治療方法具有明顯的效果治療方法1,平時避免感冒,勞累,忌煙酒.2,中藥熏洗根據舒筋活血,散瘀止痛,溫經通絡,軟堅散結的治則,選用如下組方進行熏洗,每天2次每次30min,每劑熏洗3天,10天為1個療程.處方:雞血藤30g,生南星30g,紅花30g,木鱉子20g,生二烏15g,木瓜25g,三棱25g,莪術25g,海桐皮30g,路路通30g,桑枝30g,桂枝30g,山甲15g等.用布將上藥包好,用冷水先浸泡20~30min,然后再加熱煮沸,30min后倒入臉盆先熏后洗患處.3,手法治療(1)患者取坐位,術者立于患側術者一手握其患肢的手掌,另一手大拇指,食指從肩部起運用“縷法”緩緩向下縷順,縷時,每隔一段縷捏1次,以達到理筋分筋之目的.(2)術者右手大拇指運用“順法,從肩�,臂�至曲池,手三里,合谷等穴進行點揉,以達到通絡止痛的作用.(3)術者兩手掌由腋下至肘部,下達前臂運用“搓法”先輕后重,由重轉輕進行搓動,以達到舒筋散瘀及松解肌腱的功效.(4)術者一手或兩手握其患肢的遠端,運用“運拉”法順勢牽引,牽力不可粗暴,使患肢伸的功能逐漸恢復.(5)術者左手固定其患肢的上臂,右手握其腕部,運用“屈法”使患肢的掌心向著肩部屈曲.此時,術者手法用力要均勻,不可急于求成.以免加重肘部的軟組織損傷.
2016-02-19 07:38
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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肘關節骨化性肌炎是一種常見的肘急性損傷繼發癥,形成原因為其一:是由于肘關節受到損傷后,骨膜被剝離,形成局部血腫,當血腫陸續吸收后,逐漸向骨膜下骨化進展而致;其二:是關節囊或韌帶組織撕裂受傷由于反復強力的扳拉,使組織受損,反復出現出血,產生酶的激化,出現間葉組織生成軟骨和骨而致。它嚴重影響肘關節的正常功能,給患者的日常生活和工作帶來不便。以手法為主配合中藥熏洗的治療方法具有明顯的效果治療方法1、平時避免感冒、勞累、忌煙酒。2、中藥熏洗根據舒筋活血、散瘀止痛、溫經通絡、軟堅散結的治則,選用如下組方進行熏洗,每天2次每次30min,每劑熏洗3天,10天為1個療程。處方:雞血藤30g,生南星30g,紅花30g,木鱉子20g,生二烏15g,木瓜25g,三棱25g,莪術25g,海桐皮30g,路路通30g,桑枝30g,桂枝30g,山甲15g等。用布將上藥包好,用冷水先浸泡20~30min,然后再加熱煮沸,30min后倒入臉盆先熏后洗患處。3、手法治療(1)患者取坐位,術者立于患側術者一手握其患肢的手掌,另一手大拇指、食指從肩部起運用“縷法”緩緩向下縷順,縷時,每隔一段縷捏1次,以達到理筋分筋之目的。(2)術者右手大拇指運用“順法、從肩?、臂?至曲池、手三里、合谷等穴進行點揉,以達到通絡止痛的作用。(3)術者兩手掌由腋下至肘部,下達前臂運用“搓法”先輕后重,由重轉輕進行搓動,以達到舒筋散瘀及松解肌腱的功效。(4)術者一手或兩手握其患肢的遠端,運用“運拉”法順勢牽引,牽力不可粗暴,使患肢伸的功能逐漸恢復。(5)術者左手固定其患肢的上臂,右手握其腕部,運用“屈法”使患肢的掌心向著肩部屈曲。此時,術者手法用力要均勻,不可急于求成。以免加重肘部的軟組織損傷。以上手法在第一次熏洗后進行,反復施術3遍。時間以15分鐘為宜,每天1次。4、按摩法。早在黃帝內經《素問·舉痛論篇》“按之則血氣散,故按之痛止”,又說:“按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。”《素問·血氣形志篇》,“形數驚恐、經絡不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥”的記載。可見其歷史之悠久。通過按摩能起到舒筋活絡,祛瘀生新,松解組織粘連。功能鍛煉,能使血液循環加快,改善局部的新陳代謝與按摩相得益彰,配合溫經通絡,活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛,軟堅散結的中藥熏洗,以達到治愈的目的。5、做操,運動。治療和防止病情擴大。一.肩關節1.徒手訓練⑴叉腰和背手:主要訓練內旋;⑵摸頭:單手或雙手摸頭,主要訓練外旋;⑶匍匐:趴地伸上肢,雙手伏于地,利用臀部進退以前舉肩;⑷坐于桌旁:患手置于桌上,利用自身體重自行各方向的活動;2.器械訓練⑴體操棒訓練;用健手帶患手作肩關節活動。⑵滑輪訓練;通過頭頂的滑輪,用健手帶動患手外展上舉,但此法易致肩痛。⑶擺動訓練;彎腰伏于高臺上,患者握適當重物作各種方向的肩關節活動。⑷肩胛梯;以手指爬升墻上有小階梯的肋木。⑸肩胛輪;同時訓練肩外展上舉與旋轉。3.被動訓練⑴全范圍運動;由治療師根據解剖和生理進行,是療效最好,副作用最少的方法。⑵本體感覺神經肌肉易化法。⑶松動術。二.肘關節肩關節功能障礙的治療方法多同時有利于肘關節攣縮;從功能角度考慮,肘關節攣縮的康復重點是恢復屈肘,其次為伸肘;主動運動為主,被動運動為輔;運動治療以患者的耐受度或輕度疲勞感為宜;積極預防骨化性肌炎。三.腕與手腕與手的攣縮多源于外傷、燒傷和風濕性關節炎等。其評定與康復治療較復雜.
2016-02-19 04:40
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