4 歲孩子手指甲和腳趾甲變色且趾甲空，可能是外傷、真菌感染、營養不良、甲床疾病、全身性疾病等原因所致。 1.外傷：孩子玩耍時指甲受到撞擊或擠壓，可能導致指甲下出血，從而出現變色和趾甲空的情況。 2.真菌感染：如灰指甲，真菌侵犯指甲，會引起指甲變色、增厚、變空等癥狀。 3.營養不良：缺乏維生素 A、B 族、鈣、鐵等營養素，可能影響指甲的正常生長和發育。 4.甲床疾病：甲床炎癥、甲床腫瘤等疾病，會影響指甲的形態和顏色。 5.全身性疾病：某些系統性疾病，如貧血、免疫性疾病等，也可能在指甲上有所表現。 孩子出現指甲異常應引起重視，建議及時帶孩子到正規醫院的皮膚科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意孩子的飲食均衡，保證營養攝入。

一個星期前手指突然變色（兩個手指甲），現在連腳趾甲也變色，腳趾甲里面還是空的您好，根據您提供的信息，問題不大，請您不必擔心。