肩胛部疼痛數月，近日加重并出現胸部疼痛，可能是肌肉勞損、肩周炎、胸膜炎、頸椎病、心肌缺血等原因引起。 1. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良，導致肩胛部及胸部肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 肩周炎：肩部關節周圍組織炎癥，疼痛可放射至胸部。治療包括物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 3. 胸膜炎：胸膜炎癥刺激，引起胸部及肩胛部疼痛，常伴有咳嗽、發熱。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引發肩胛部和胸部的放射性疼痛。可采取牽引、理療等方法。 5. 心肌缺血：心臟供血不足，出現胸痛，有時可牽涉至肩胛部。需改善心肌供血，常用藥物有硝酸甘油、阿司匹林等。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、胸部 X 線或 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

不知是左面還是右面，如果是左面的放射痛要考慮是心臟原因，右面的要考慮膽囊原因，建議進一步檢查看看。

你好，這種情況首先考慮頸椎病的，建議拍片確診一下