17 歲兒子患原發(fā)性癲癇,什么是及如何治?
我兒子今年17歲了,患上癲癇有一年多了。通過動態(tài)腦電圖、磁共振等輔助檢查,確定為癲癇,一直服用抗癲癇藥拉莫三嗪,發(fā)病次數(shù)較少,較輕微。這次發(fā)病持續(xù)了10分鐘時間,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是原發(fā)性癲癇,什么是原發(fā)性癲癇呢?又如何治療原發(fā)性癲癇呢?
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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原發(fā)性癲癇是指病因不明的癲癇,可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、免疫因素、環(huán)境因素等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療等。 1.遺傳:部分原發(fā)性癲癇與遺傳基因有關(guān),可能存在家族遺傳傾向。 2.神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦內(nèi)興奮性和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)失衡,影響神經(jīng)元正常放電。 3.腦結(jié)構(gòu)異常:如神經(jīng)元移行障礙、局部腦皮質(zhì)發(fā)育不良等。 4.免疫因素:自身免疫異常可能導致大腦神經(jīng)元受損。 5.環(huán)境因素:包括睡眠不足、壓力過大、感染、中毒等。 治療方面: 1.藥物治療:常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物,并遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。 2.手術(shù)治療:對于藥物治療無效、癲癇灶明確的患者,可考慮手術(shù)切除癲癇灶。 3.神經(jīng)調(diào)控治療:如迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。 4.生酮飲食治療:通過特殊的飲食方案來控制癲癇發(fā)作。 原發(fā)性癲癇的病因較為復雜,治療需要綜合考慮多種因素。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期復查,以控制癲癇發(fā)作,提高生活質(zhì)量。
2025-01-22 16:47
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好癲癇的種類1:外傷性癲癇 外傷性癲癇是最為常見的一種癲癇,外傷性癲癇的預(yù)后尚決定于外傷的部位、性質(zhì)、昏迷持續(xù)時間、腦損傷的程度有無顱內(nèi)感染等因素。在較輕的頭部外傷后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)的癲癇通常只發(fā)作一次,以后不再發(fā)作,這種癲癇發(fā)作預(yù)后最佳。不過還是需要謹慎對待。 癲癇的種類2、由腦血管病引起的癲癇 由腦血管病引起的典型,其主要病因為腦血管病(如腦動脈硬化、腦出血、腦梗死等),少數(shù)腦瘤或腦轉(zhuǎn)移瘤所致。有人認為腦血管病引起癲癇發(fā)病率較低,預(yù)后較差,約60%的患者可以完全緩解,且復發(fā)率較低。 癲癇的種類3、由腦腫瘤引起的癲癇 此種原因引起的癲癇,其預(yù)后取決于腫瘤的性質(zhì)、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使腫瘤被根除,但由于手術(shù)遺留的疤痕仍可成為致癇灶。由于腫瘤治療水平有了發(fā)展,而由腦腫瘤引起的癲癇預(yù)后也有所改善。 癲癇的種類4、由腦炎引起的癲癇 患上腦炎,也有致使癲癇發(fā)生的可能性,腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發(fā)作,部分腦炎病人痊愈后也可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發(fā)作,預(yù)后比較好。 除了上述幾種原因引起的癲癇外,還有腦囊蟲病引起的癲癇和顱外病因引起的癲癇,兩種癲癇類型也是較為常見的,而對于后者,預(yù)后情況是否良好也跟原發(fā)病有著直接的關(guān)系。了解了以上的幾種預(yù)后情況,我們就可以有針對性治療了,而眾多的治療癲癇的方式中,藥物治療是最為常見的,也是一種治療癲癇的重要手段,只要治療本著正規(guī)有序的原則,關(guān)于癲癇發(fā)作還是可以得到有效的控制的。知道了什么是癲癇,癲癇發(fā)作的原因和預(yù)后的效果,就更加有希望將來減少癲癇給患者帶來的危害,早日從癲癇疾病的威脅中解脫出來,早日恢復健康。癲癇病的預(yù)防1對因遺傳性疾病引起的癲癇,要進行產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)患某種遺傳性疾病,伴發(fā)癲癇的胎兒可以人工流產(chǎn),這樣就可以減少這類癲癇的發(fā)生。2、癲癇病人在選擇婚配對象時,應(yīng)避免與有癲癇家族史的結(jié)婚,癲癇病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有癲癇波者避免結(jié)婚,雙方都有癲癇家族史的人也應(yīng)避免結(jié)婚。3、為了預(yù)防出生時腦損傷引起的癲癇,對于高齡初產(chǎn)婦,如預(yù)計生產(chǎn)過程不順利,應(yīng)及早剖腹取胎,這樣可以避免因缺氧、窒息、產(chǎn)傷引起嬰兒日后患癲癇。4、對于各種顱內(nèi)感染引起的癲癇,要積極地預(yù)防這些感染的發(fā)生,一旦發(fā)生了顱內(nèi)感染性疾病,應(yīng)及早診斷,正確治療,減輕腦組織損傷程度。在顱內(nèi)感染的急性期,不少患者常有癲癇發(fā)作,這時應(yīng)及時、足量地使用抗癲癇藥物,以減輕腦組織因癲癇發(fā)作造成的損害,也可減少日后癲癇發(fā)作的機會。5、預(yù)防腦外傷引起的癲癇,重點是預(yù)防腦外傷的發(fā)生,避免因工作、交通事故引起腦外傷。6、高熱驚厥患者以后約有15%左右轉(zhuǎn)變成癲癇,如對有復發(fā)可能的高熱驚厥,應(yīng)及早地采取預(yù)防措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷,也就減少了癲癇的發(fā)生率。7、去掉癲癇發(fā)作誘因,是預(yù)防癲癇復發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一,如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結(jié)婚及有害的聲、光刺激等。8、藥物治療最重要的一點就是,一旦開始服藥治療,必須堅持服用,萬萬不能間斷,只有這樣才能有效地控制發(fā)作,若發(fā)作已完全控制,減藥時要逐漸減量,不可驟停。如在停藥或減藥過程中出現(xiàn)復發(fā),應(yīng)在醫(yī)生指導下立即恢復原治療劑累
2016-02-19 20:23
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好!原發(fā)性癲癇是指除遺傳因素外不具有潛在病因的癲癇;而繼發(fā)性癲癇是指繼發(fā)于其他疾病的癲癇,不具有遺傳因素的。
2016-02-19 10:26
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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關(guān)于這個問題需要了解:情況比較急嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家,也可以到上海等大城市。癲癇的治療應(yīng)該從癲癇發(fā)作的機制入手,常見的癲癇病治療方法有藥物治療,手術(shù)治療等。:藥物可以通過降低大腦興奮性來控制癲癇發(fā)作,但藥物治療一般需要長期服藥,而且副作用也較大。而且并不是所有的癲癇病人都適合手術(shù)治療。:癲癇發(fā)作是由于神經(jīng)元異常放電所致,只有修復了受損的神經(jīng)元細胞,才能徹底杜絕癲癇的發(fā)作。建議去專業(yè)的癲癇病醫(yī)院,采用修復受損神經(jīng)元細胞的治療方案針對受損神經(jīng)元進行一個靶向的有效修復,可以完全修復受損神經(jīng)元細胞,徹底杜絕癲癇的發(fā)作。
2016-02-19 09:28
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。一般應(yīng)于發(fā)作完全控制后,如無不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3~5年,方可考慮停藥。
2016-02-19 08:43
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