分辨腰椎病是否為骨質增生，可從癥狀、體征、影像學檢查、年齡因素、既往病史等方面考慮。 1.癥狀：骨質增生患者常表現為腰部疼痛，疼痛多在勞累、久坐、久站后加重，休息后可緩解。可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等。 2.體征：檢查時可能會發現腰椎局部壓痛，活動受限，直腿抬高試驗陽性等。 3.影像學檢查：如 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）等，能直觀看到腰椎骨質增生的情況。 4.年齡因素：中老年人更容易患骨質增生，但年輕人如果長期腰部勞損，也可能患病。 5.既往病史：有腰部外傷史、長期重體力勞動史等，患骨質增生的風險相對較高。 總之，要明確腰椎病是否為骨質增生，不能僅依靠單一因素，需綜合癥狀、體征、檢查結果等進行判斷。如果出現腰部疼痛等不適，建議及時到正規醫院就診，接受專業的診斷和治療。

臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓，可引起相應的癥狀，出現局部疼痛、發僵、后根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎，出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。腰椎骨質增生發病緩慢，早期癥狀輕微不易引起重視，僅表現為腰腿酸痛，時輕時重，尤以久坐、勞累后或晨起時疼痛明顯，適當活動或休息后減輕。當椎間盤退變后，椎體變形，相鄰椎體間松弛不穩，活動時自覺腰部僵硬，疼痛無力。退變后形成的骨贅刺激，可使腰部僵硬感更加明顯，休息時重，稍事活動后減輕，過勞則加劇。一旦增生使脊神經受壓，可引起腰部的放射痛，也可以出現腰腿痛及下肢麻木。若椎體的后緣增生而導致椎管狹窄，壓迫馬尾神經，出現馬尾神經受壓綜合癥，臨床有間歇性跛行癥狀。椎體前緣增生及側方增生時，可壓迫刺激附近的血管及植物神經產生機能障礙。

腰椎骨質增生患者平時應注意以下幾方面：在治療的同時，從以下五個方面進行自我康復：1.健身運動。腰椎骨質增生的康復主要是靠堅持長期的各種健身運動，這對骨質增生癥的康復是十分有益的，運動方式有散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。尤其要注意腰部的運動，以輕柔、幅度較大為原則。2.保健按摩。可采用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩，力量由輕而重，直至局部發熱，再用雙手推拿腰部2~3分鐘，以促進腰部的血液循環，緩解由此帶來的疼痛。3.平時要保持良好的坐姿。長期坐位工作與學習者，應選擇可調式靠背椅使坐位時腰部有所依靠，減輕腰部負擔。連續坐位姿勢超過1小時者，應起立活動一下腰部，防止腰部肌肉勞損，小關節移位。4.選擇良好的睡床。骨質增生患者要睡硬床或半硬床，不主張睡軟鋼絲床。人體仰臥時軟床可使腰椎的生理曲度發生改變，側臥時脊柱側彎，從而增加腰椎骨質增生癥的患病幾率。5.避免腰部受傷、受寒。腰部受傷、受寒會直接誘發腰部疼痛，加重病情，所以要注意保護。腰椎骨質增生的治療方法：治療腰椎骨質增生的方法很多，骨質增生患者大多是中老年人，建議他們用中藥膏外敷治療，中醫認為：腎藏精，主骨生髓；肝藏血，主筋。腎精充足，肝血盈滿，則筋骨勁強，關節靈活。人到中老年，生理性機能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養，久而久之，容易發生骨質增生癥。

腰椎骨刺是因為中年以后，隨著年齡的增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環松弛向周邊膨出，椎體不穩，纖維環在椎體邊緣外發生撕裂，導致髓核之突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產生新骨，形成骨刺或骨質增生。

你好，腰椎骨質增生一般是會有腰腿痛的癥狀，建議去醫院骨外科進一步拍片等檢查確診，注意休息，服用活血止痛藥物及補鈣等對癥治療