從高處摔下頭部先著地并出現嘔吐，可能是腦震蕩、顱內出血、顱骨骨折、腦挫裂傷、頸椎損傷等原因引起，需要立即就醫檢查。 1.腦震蕩：頭部受到外力沖擊后出現短暫的腦功能障礙，可能導致嘔吐。患者通常會有短暫的意識喪失，醒后可能出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。治療以休息為主，避免劇烈運動和勞累。 2.顱內出血：高處摔下可能導致顱內血管破裂出血，壓迫腦組織，引起嘔吐。這是比較嚴重的情況，可能需要手術清除血腫。 3.顱骨骨折：骨折可能損傷顱內組織或引起顱內壓增高，導致嘔吐。治療需根據骨折的嚴重程度，可能包括保守治療或手術復位固定。 4.腦挫裂傷：腦組織受到損傷，引發一系列癥狀，包括嘔吐。治療包括脫水降顱壓、營養神經等。 5.頸椎損傷：頭部著地可能損傷頸椎，影響神經功能，導致嘔吐。治療方法取決于損傷的程度，可能包括牽引、固定或手術。 總之，從高處摔下頭部先著地后嘔吐是比較危險的情況，一定要及時送往正規醫院進行詳細的檢查和治療，以免延誤病情。

考慮與腦出血或腦挫裂傷有關，建議住院治療。