對于 78 歲老人縱隔處長粉瘤且影響喘氣能否手術的問題，需要綜合考慮患者的身體狀況、粉瘤的性質和大小、心肺功能、基礎疾病以及手術風險等。 1. 身體狀況：包括營養狀況、體力活動能力等。良好的身體狀況更有利于耐受手術。 2. 粉瘤性質和大小：良性且較小的粉瘤手術難度相對較低，惡性或較大的則復雜些。 3. 心肺功能：通過心電圖、肺功能檢查等評估心肺儲備能力，決定能否承受手術創傷。 4. 基礎疾病：如高血壓、糖尿病等，控制不佳可能增加手術風險。 5. 手術風險：包括術中出血、感染、術后恢復慢等。 綜合以上因素，醫生會進行詳細的評估，權衡手術的利弊，為患者制定最適合的治療方案。患者家屬應與醫生充分溝通，了解各種可能的情況，做出明智的決策。

你好，根據你所述說的，主要是皮脂腺囊腫這個情況是需要手術的，根據你父親的年齡是可以手術的。祝好！你好，根據你所述說的，主要是皮脂腺囊腫這個情況是需要手術的，根據你父親的年齡是可以手術的。祝好！

你好，根據你所說的情況，如果在食道和氣管縱膈處長了個粉瘤，若是越來越大，影響呼吸，一般情況是切除了。你好，如果你打的消炎針一直沒有起到什么作用，就要考慮到手術的方法了。