52 歲女性急性胰腺炎反復發作如何治療
患者女,52歲,47歲時患急性胰腺炎,滲液,在這期間反復反作四次,2010年12月27日發作一次,2012年6月發作一次,2013年2月份發作一次,四月份發作一次,癥狀肚子疼,嘔吐,曾經在當地醫院治療,始終控制不住,效果不好。,能給一些治療建議嗎?
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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急性胰腺炎反復發作較為棘手,可能與多種因素有關,如膽道疾病、飲酒、高脂血癥、暴飲暴食、自身免疫等。 1.膽道疾病:膽結石、膽囊炎等膽道問題可能阻塞胰管,引發胰腺炎。需治療膽道疾病,必要時手術取石。 2.飲酒:長期大量飲酒會損傷胰腺。患者應戒酒。 3.高脂血癥:血脂過高可導致胰腺微循環障礙。可使用降脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。 4.暴飲暴食:增加胰腺負擔。要規律飲食,避免過飽。 5.自身免疫:自身免疫性胰腺炎需使用免疫抑制劑,如潑尼松等。 6.其他因素:如遺傳、胰腺先天發育異常等。 總之,對于反復發作的急性胰腺炎,需要綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對性治療,并調整生活方式。患者應及時到正規醫院就診,遵循醫囑進行治療和復查。
2025-01-23 06:48
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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[編輯本段]急性胰腺炎的治療 1、非手術治療根據胰腺炎的分型、分期、和病因選擇治療方法。 (1)、禁食、胃腸減壓:可防止嘔吐,減輕腹脹,增加回心血量; (2)、補液、防治休克:靜脈輸液,補充電介質,糾正酸中毒,預防治療低血壓,維持循環穩定,改善為循環; (3)、陣痛、解痙:診斷明確后使用; (4)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制劑; (5)、營養支持:禁食期靠全腸外營養; (6)、抗生素應用:對重癥胰腺炎,靜脈使用廣譜抗生素; (7)、中醫治療。 2、手術治療最常用的是壞死組織清除加引流術。膽源性胰腺炎應積極治療原發病。[編輯本段]慢性胰腺炎 慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復發作造成的一種胰腺慢性進行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發現時即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統疾患,患者有上腹痛、脂性瀉,有時并發糖尿病。慢性酒精中毒時也常引起本病。 病變 肉眼觀,胰腺呈結節狀,質較硬。切面可見胰腺間質纖維組織增生,胰管擴張,管內偶見有結石形成。有時可見胰腺實質壞死,壞死組織液化后,被纖維組織包圍形成假囊腫。鏡下,可見胰腺小葉周圍和腺泡間纖維組織增生或廣泛纖維化,腺泡和胰腺組織萎縮、消失,間質有淋巴細胞、漿細胞浸潤。[編輯本段]慢性胰腺炎的治療 1、非手術治療(1)、病因治療:治療膽源性疾病,戒酒; ( (3)、飲食療法:少食多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食; (4)、補充胰酶; (5)、控制糖尿病; (6)、營養支持。 2、手術治療目的主要在于減輕疼痛,延緩疾病發展,不能根治。 (1)、糾正原發病; (2)、胰管引流術; (3)、胰腺切除術。
2016-02-19 15:19
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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慢性胰腺炎是指胰腺實質的慢性炎癥。從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小,臨床治療上方法很多,目前尚無一種滿意的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復發。而選擇合適的時機進行外科手術,不失為明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表觀,及早地采取有效的預防措施,則能大大地降低慢性胰腺炎的發病率,及減少病人的痛苦,中醫中藥可考慮吃清胰湯。
2016-02-19 15:11
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