頸部脹麻伴多種癥狀是何原因及如何應對
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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頸部脹麻,左側頭疼、舌頭麻、上肢麻、耳根麻、后背疼,可能是頸椎病、腦血管疾病、神經炎、神經受壓、精神心理因素等引起。 1.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經和血管,導致上述癥狀。可通過頸椎磁共振等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒)等。 2.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等,影響腦部供血和神經功能。需做頭顱 CT 或磁共振等檢查。治療包括改善腦循環(如血塞通)、營養神經(如依達拉奉)等。 3.神經炎:病毒感染或自身免疫性疾病可能引發神經炎。通過神經電生理檢查診斷。治療使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)、營養神經藥物(如腺苷鈷胺)等。 4.神經受壓:如胸廓出口綜合征,神經受到壓迫。明確診斷常依賴神經電生理和影像學檢查。治療以解除壓迫為主。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁等可能導致軀體化癥狀。心理評估有助于診斷。治療包括心理疏導、抗焦慮抑郁藥物(如氟西汀、舍曲林)等。 出現這些癥狀應引起重視,及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2025-01-23 02:35
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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你好,你這是頸椎病的表現。因頸椎間盤變性、頸椎骨質增生所引起的,以頸肩痛,放射到頭枕部或上肢,甚重者出現雙下肢痙攣,行走困難,以致于四肢癱瘓為主要表現的綜合征在頸椎病的發生發展中,慢性勞損是首要罪魁禍首,長期的局部肌肉、韌帶、關節囊的損傷,可以引起局部出血水腫,發生炎癥改變,在病變的部位逐漸出現炎癥機化,并形成骨質增生,影響局部的神經及血管。外傷是頸椎病發生的直接因素。分型(1)神經根型:頸椎間盤退行性改變或骨質增生的刺激,壓迫脊神經根,引起上肢的感覺、運動功能障礙,常表現為一側上肢節段的運動障礙或感覺麻木。(2)脊髓型:頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄頸椎間盤突出圖例,脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙者。有的以上肢開始發病,向下肢發展;有的以下肢開始發病,向上肢發展。主要表現為走路不穩、四肢麻木、大小便困難等。(3)椎動脈型:由于鉤椎關節退行性改變的刺激,壓迫椎動脈,造成椎基底動脈供血不全者,常伴有頭暈、黑朦等癥狀,與頸部旋轉有關。(4)交感神經型:頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫頸部交感神經纖維,引起一系列反射性癥狀者,臨床上比較少見,而且常與心血管疾病、內分泌疾病等混雜在一起,難以鑒別。(5)其他型:指食管壓迫型,吞咽有異物感,臨床上非常罕見臨床表現 1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢; 2、一側肩背部沉重感,上肢無力,手指發麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地?! ?、其嚴重的典型表現是:下肢無力,行走不穩,二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺?! ?、最嚴重者甚至出現大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓?! ?、常伴有頭頸肩背手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。 6、有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數可有眩暈,猝倒。7、當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發脹、發干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難,發音困難等癥狀。治療活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一種傳統黑膏藥,外敷治療,局部滲透力強,可以改善局部的微循環,削炎活血,消除神經根水腫,改變頸部長期積累性勞損,引起的軟組織粘連,萎縮,恢復韌帶彈性,放松頸部肌肉,活血化瘀,舒筋活絡,補肝腎,強筋骨.預防護理1.樹立正確的心態,配合醫生治療,減少復發。2.加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工作空閑時,做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利于頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力?! ?、糾正不良姿勢和習慣,避免高枕睡眠,不要偏頭聳肩。要保持脊柱的正直。4.注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞.5.及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。6.勞動或走路時要避免挫傷,避免急剎車時頭頸受傷,避免跌倒健康食療 川芎白芷燉魚頭川芎15克,白芷15克,鳙魚頭1個,生姜、蔥、鹽、料酒各適量。川芎、白芷分別切片,與洗凈的鳙魚頭一起放入鍋內,加姜、蔥、鹽、料酒、水適量,先用武火燒沸后,改用文火燉熟。佐餐食用,每日1次。可祛風散寒,活血通絡?! √炻闊豸~頭 天麻10克,鮮鳙魚頭1個,生姜3片。天麻、鳙魚頭、生姜放燉盅內,加清水適量,隔水燉熟,調味即可??裳a益肝腎,祛風通絡。適用于頸動脈型頸椎病?! 「鸶邑i脊骨 葛根30克,豬脊骨500克。葛根去皮切片,豬脊骨切段,共放鍋內加清水適量煲湯。飲湯食肉,常用有效。可益氣養陰,舒筋活絡。適用于神經根型頸椎病。 桑枝煲雞 老桑枝60克,母雞1只(約1000克),食鹽少許。雞洗凈,切塊,與老桑枝同放鍋內,加適量水煲湯,調味,飲湯食雞肉??裳a腎精,通經絡。適用于神經根型頸椎病?! ∩唷 【?0克,生姜5片,連須蔥數根,米醋適量。生姜搗爛與米同煮,粥將熟加蔥、醋,佐餐服食,可祛風散寒,適用于太陽經腧不利型頸椎病
2016-02-19 16:52
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