76歲老人高血壓多年，近期出現尿失禁和大便失禁，可能是由于多種原因引起的，如神經系統病變、泌尿系統疾病、藥物副作用、腸道疾病、心理因素等。 1.神經系統病變：高血壓長期控制不佳可能導致腦血管病變，影響神經功能，引起大小便失禁。例如腦梗死、腦出血等。 2.泌尿系統疾病：前列腺增生、膀胱炎等疾病可能影響排尿控制。 3.藥物副作用：某些降壓藥物可能會影響膀胱和腸道的神經功能。 4.腸道疾病：如結腸炎、腸道腫瘤等，可導致大便失禁。 5.心理因素：焦慮、緊張等心理狀態可能影響自主神經功能。 鑒于引起大小便失禁的原因較為復雜，且可能涉及多種嚴重疾病，建議盡快前往正規醫院就診，進行全面的檢查，如頭顱 CT、泌尿系統超聲、腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，在未明確診斷前，不建議自行用藥。

那不叫遺尿，可能會是張力性尿失禁引起的，建議口服補中益氣丸治療

根據你的描述不能有男性生殖系統疾病存在.尿頻尿急的現象臨床比較多見是提示有男性生殖系統健康疾病存在,往往是前列腺疾病,建議首先做一個前列腺方面化驗,明確病情后針對性治療.長期久坐,頻繁手淫,過于勞累等都可以導致,祝您健康.男性尿頻尿急的原因考慮與尿路感染或前列腺炎有關系的，建議進一步檢查尿常規，前列腺液常規和做前列腺B超檢查。確診病因后治療平時多飲水，禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,防止過勞,適當鍛煉,注意保暖,特別是節制性生活等

排尿費力前列腺肥大早期的另一癥狀，是排尿費力，特別是剛排尿時要花上好大工夫才能排出，而且排出的尿流很細，尿流向外噴射的距離也很短；三、血尿前列腺肥大早期發生的血尿現象，是由于增生的前列腺是充血狀態的，當使勁排尿時，會造成表面血管的破裂而出血。尿頻尿頻是前列腺肥大早期的一個主要癥狀，尤其是夜尿增多，患者可以每夜排尿2～5次或更多，這是因為前列腺增生引起后尿道梗塞，妨礙了正常的排尿，使每次排尿都不能將膀胱里的尿液完全排干凈，總有一小部分尿液殘留在膀胱里，這樣，就縮小了膀胱的容量。

，尿床基本上分兩種情況。一種是屬于生理上的問題：1．潛在疾病如泌尿系統感染等；2．夜間抗利尿激素分泌不足導致夜間的排尿量多于膀胱的容量所致；3．膀胱功能不健全如膀胱容量太小、彈性太差、肌肉力量太弱等。另一種情況主要是屬于心理上的問題。特別是孩子曾經學會過控制小便，而又突然出現尿床，那大多數是由于精神緊張，憂郁壓抑所致。假如孩子的生活出現較大的變動，出現了新的困難和情緒上的困擾，都可能破壞孩子原來已形成的控制尿的能力。一旦尿床了，孩子又會深感羞恥、害怕，這又作為一種新精神緊張的因素，加重孩子的壓抑感，從而造成惡性循環。兩種情況中，因心理因素而引起尿床的占大多數。