發熱、咳嗽、胸痛 20 天可能由多種原因引起，如肺部感染、胸膜炎、肺結核、肺癌、心臟疾病等。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體侵襲肺部，導致炎癥。癥狀包括發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.胸膜炎：多因感染或自身免疫性疾病導致。表現為胸痛，咳嗽或深呼吸時加重，伴發熱。治療可能用到阿司匹林、布洛芬等鎮痛藥，以及抗結核藥如異煙肼、利福平等（如果是結核性胸膜炎）。 3.肺結核：結核分枝桿菌感染引起。常有低熱、盜汗、咳嗽、咯血、胸痛。主要用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結核藥。 4.肺癌：腫瘤細胞異常增生。癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛、發熱。治療方法有手術、放療、化療、靶向治療等。 5.心臟疾病：如心肌炎、心包炎等。可能出現胸痛、發熱、咳嗽。治療需根據具體情況，可能用到營養心肌的藥物如輔酶 Q10 等。 出現發熱、咳嗽、胸痛 20 天的癥狀，應及時前往正規醫院就診，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 、血常規、痰涂片和培養等，以明確病因，采取針對性的治療措施。