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            偏頭痛嚴重嗎

            偏頭痛

            得偏頭痛的毛病已經(jīng)好幾年了.右面疼,伴有惡心。嘔吐每天都有一兩個小時的頭痛,其它一切正常兩年前有過一次吃了幾天的藥就好了,本月22號獻血之后就老是偏頭痛了,請問和獻血有關(guān)系嗎

            • 回答1

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              張潤 主治醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

              三級甲等

              神經(jīng)外科研究所

              你好,偏頭痛是由于神經(jīng),血管性功能失調(diào)所引起的疾病,以一側(cè)頭部疼痛反復(fù)發(fā)作,長伴有惡心,嘔吐,對光及聲音過敏等位特點。本病與遺傳有關(guān),部分患者可在頭部,腦外傷后出現(xiàn),某些神經(jīng)遞質(zhì)可誘發(fā),如5-羥色胺。以年輕的成年女性居多,疼痛程度多為中,重度。頭痛多為一側(cè),常局限于額部,顳部和枕部,疼痛開始時為劇烈的搏動性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫(yī)院就診當面咨詢醫(yī)生。

              2019-01-03 12:42
            • 回答6

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              緊張性頭痛也是偏頭痛,就是血管神經(jīng)性頭痛,由于緊張壓力或精神受刺激等引起的神經(jīng)功能失調(diào)造成的頭痛,使神經(jīng)放松可促使病情好轉(zhuǎn),可以用中藥配合泰必利調(diào)理,癥狀很快改善

              2016-02-19 19:27
            • 回答5

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              關(guān)鍵是防止精神緊張保證休息時間和質(zhì)量,戒煙酒。防止受涼感冒等誘因。建議你看看當?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用:血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效。另外建議試試用白色的蘿卜皮貼在兩面的太陽穴上,每晚貼20分鐘,可達速效,頭不痛就不用再貼了。

              2016-02-19 17:53
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動性頭痛,屬眾多頭痛類型中的“大戶”.它發(fā)作前常有閃光,視物模糊,肢體麻木等先兆,約數(shù)分鐘至1小時左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛,并逐漸加劇,直到出現(xiàn)惡心,嘔吐后,感覺才會有所好轉(zhuǎn)在安靜,黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解.在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經(jīng),精神功能障礙.同時,它是一種可逐步惡化的疾病,發(fā)病頻率通常越來越高.據(jù)研究顯示,偏頭痛患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷,進而引發(fā)中風.其偏頭痛的次數(shù)越多,大腦受損傷的區(qū)域會越大. 治療目的除解除急性頭痛發(fā)作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復(fù)發(fā)作.應(yīng)避免各種誘發(fā)因素.藥物治療,心理治療,針灸及氣功對部分病人有效.  (一)急性發(fā)作的治療應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息.輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林,布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減.頭痛伴惡心,嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈.  麥角胺制對部分病人有效.它是5-HT受體的促動劑,也有直接收縮血管作用.主要激動5-HT1A受體,但對多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大.常用麥角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg),在出現(xiàn)先兆或開始隱痛時立即服用1~2片.為避免麥角中毒,單次發(fā)作用量不要超過4片,每周總量不得超過8片.或可用酒石酸麥角胺0.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射.麥角過量會出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,肌痛及周圍血管痙攣,缺血等副作用.有嚴重心血管,肝,腎疾病者及孕婦禁用.對偏癱型,眼肌麻痹型和基底型偏頭痛也不適用.  英明格(sumatriptan)是5-HT1D受體促動劑,對腦血管有高度選擇性作用.成人口服100mg,30分鐘后頭痛開始緩解,4小時后達到最佳療效.皮下注射6mg(成人量)起效快,癥狀復(fù)發(fā)可在24小時內(nèi)再次注射6mg.副作用輕微,有一過性全身熱,口干,頭部壓迫感和關(guān)節(jié)酸痛.偶爾也有胸悶,胸痛或心悸情況.  偏頭痛持續(xù)狀態(tài)和嚴重偏頭痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或靜脈滴注ACTH50單位(置于500ml葡萄糖水內(nèi)),或口服潑尼松10mg,1日3次.對發(fā)作時間持續(xù)較長的病人應(yīng)注意適當補液,糾正水及電解質(zhì)紊亂.  (二)預(yù)防治療每月頭痛發(fā)作2~3次上者應(yīng)考慮長期預(yù)防性藥物治療.該類藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見效.若有效應(yīng)持續(xù)服用6個月,隨后逐漸減量到停藥.  1.普萘洛爾為β-腎上腺能受體阻斷劑.約對50%~70%病人有效,1/3病人的發(fā)作次數(shù)可減少一半以上.一般用量為10~40mg,1日3次.副作用小,逐漸增量可減少惡心,共濟失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng).  2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran)5-HT拮抗劑,也有抗組胺,抗膽堿能及抗緩激肽作用.常用劑量為0.5mg,每日1次,緩慢增加到每日3次.持續(xù)治療4~6月,80%病人頭痛改善或停止發(fā)作.副作用有嗜睡和疲勞感,能增加食欲,長期服用會發(fā)胖.  3.美西麥角(methysergide)5-HT拮抗劑,主要對5-HT2受體有拮抗作用.需從小劑量(0.5~1mg/日)開始服用,在一周內(nèi)逐漸增加到1~2mg,每日2次.可引起惡心,嘔吐,眩暈,嗜睡等副作用,長期服用可出現(xiàn)腹膜后組織,肺-胸膜纖維化.連續(xù)服用6個月必須停服1個月.僅在最頑固的病人才考慮試用.  4.鈣通道阻滯劑尼莫地平(nimodipine)和氟桂利嗪(flunarizine,西比靈)常用劑量尼莫地平為20~40mg,每日3次.藥物副作用小,可出現(xiàn)頭昏,頭脹,惡心,嘔吐,失眠或皮膚過敏等不適.  5.丙戊酸鈉100~400mg,每日3次.  6.阿米替林(amitryptiline)為三環(huán)類抗抑郁藥,能阻止5-HT的重攝取.多用于抗抑郁和治療慢性疼痛,對偏頭痛伴有緊張性頭痛者有效.常用劑量為75~150mg/日.  7.可樂定(clonidine)能抑制血管運動中樞,有降壓作用.預(yù)防偏頭痛效果較弱,但少量應(yīng)用無副作用.常用劑量為0.078mg~0.15mg,每日2~3次. 偏頭痛患者應(yīng)當避免強光線的直接刺激,日常生活中應(yīng)避免以下情況:  1,偏頭痛患者要避免直視汽車玻璃的反光,因為玻璃直接反射太陽光,強烈的光線會直接誘發(fā)偏頭痛,閉眼時會感覺到殘存多個圓型光斑.  2,避免從較暗的室內(nèi)向光線明亮的室外眺望.  3,不可對視光線強烈的霓虹燈.

              2016-02-19 15:51
            • 回答3

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              由于許多因素可誘發(fā)偏頭痛,在生活起居中注意調(diào)護,避免這些因素對身體的侵襲,慎起居,調(diào)理飲食,情志等在一定程度可以預(yù)防偏頭痛發(fā)作。  (一)偏頭痛生活調(diào)理  1、注意氣侯的影響,風、燥、濕熱、暴風雨,明亮耀眼的陽光,寒冷、雷聲等氣候變化均可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作,注意避風寒,保暖,不要暴曬淋雨,防止誘發(fā)致病。  2、注意睡眠,運動或過勞的影響,注意規(guī)律的睡眠,運動,加強工作計劃性,條理性,注意勞逸結(jié)合,注意眼睛調(diào)節(jié),保護對敏感病人來說是重要的預(yù)防措施。  3、注意室內(nèi)通風,戒煙酒。  4、注意藥物的影響,可誘發(fā)偏頭痛藥物如避孕藥,硝酸甘油,組織胺,利血平,肼苯達嗪,雌激素,過量VitA等。  (二)偏頭痛飲食調(diào)理  1、引起偏頭痛的食物主要是:  (1)含高酪胺的食物,如咖啡,巧克力,奶制品。  (2)動物脂肪,其誘發(fā)偏頭痛占全部食物因素的49.8%,嚴格控制此為食物可防止偏頭痛發(fā)作。  (3)酒精飲料:特別是紅色葡萄酒,白酒,檸檬汁,柑橘,冰淇淋等。/

              2016-02-19 07:45
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              偏頭痛是一種以反復(fù)發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)搏動性頭痛為主要表現(xiàn)的腦血管疾病.偏頭痛發(fā)作前可有短時間的先兆癥狀,如視覺異常,或半身麻木及運動障礙等,而后出現(xiàn)劇烈頭痛,呈搏動性,可伴有煩躁,惡心,嘔吐,畏光,汗出等,多呈周期性發(fā)作,每次持續(xù)約數(shù)小時,甚至數(shù)天.本病屬于中醫(yī)“頭風”,“偏頭痛”范疇.

              2016-02-19 01:19
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            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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