板牙被蟲蛀壞且牙根出血，是否需要拔牙取決于多種因素，如牙齒損壞程度、牙根狀況、牙髓炎癥、個人口腔健康狀況以及治療意愿等。 1. 牙齒損壞程度：如果剩余的牙體組織過少，無法通過修復恢復正常功能，可能需要拔牙。但如果還有較多健康的牙體組織，可嘗試保留并進行修復治療。 2. 牙根狀況：牙根穩固且長度足夠，經過治療后能夠支持修復體，一般會盡量保留。若牙根嚴重松動、短縮或有嚴重的根尖周病變，拔牙的可能性較大。 3. 牙髓炎癥：牙髓炎癥較輕，通過根管治療可以控制炎癥，保留牙齒。若牙髓炎癥嚴重，無法有效治療，可能需要拔牙。 4. 個人口腔健康狀況：如果患者口腔衛生良好，沒有嚴重的牙周疾病，保留牙齒的機會相對較大。反之，若牙周狀況差，可能影響牙齒的保留。 5. 治療意愿：患者對保留牙齒的意愿強烈，醫生會在條件允許的情況下盡量采取保留措施。但如果患者更傾向于拔牙以避免后續麻煩，也會尊重患者的選擇。 總之，對于這種情況，建議及時到正規醫院口腔科就診，醫生會綜合評估上述因素，給出最適合的治療建議。