直腸癌改道術(shù)后復(fù)發(fā)，原肛門處有腫塊、引流管拔出后有爛肉組織溢出等情況較為復(fù)雜，涉及疾病進(jìn)展、感染、組織損傷、身體機(jī)能下降等多方面。 1. 疾病進(jìn)展：腫瘤復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致局部組織增生和腫塊形成。需要進(jìn)一步評估腫瘤的大小、位置和擴(kuò)散情況，可能通過影像學(xué)檢查如 CT、MRI 等明確。 2. 感染問題：流出的膿液和不明液體提示存在感染。應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 3. 組織損傷：引流管拔出后的爛肉組織溢出和引流口擴(kuò)大，可能導(dǎo)致組織愈合不良。需要保持局部清潔，必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)處理。 4. 身體機(jī)能下降：四肢無力和疼痛可能與營養(yǎng)狀況差、腫瘤消耗以及感染引起的全身反應(yīng)有關(guān)。要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5. 心理調(diào)適：患者經(jīng)歷這些癥狀可能產(chǎn)生心理壓力，需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持積極心態(tài)配合治療。 總之，對于直腸癌改道術(shù)后出現(xiàn)的這些復(fù)雜情況，需要綜合評估和多學(xué)科治療，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，爭取較好的治療效果。

你這個(gè)考慮是腫瘤長破了盆地，也就是長出來了，膿腫可能性也有，那些爛肉組織可能是壞死的腫瘤組織，流出的液體和膿也可能是，手術(shù)不能再做了，這是腫瘤生長的表現(xiàn)，目前需要對這地方每天清潔換藥并沖洗，預(yù)防感染，保持干燥清潔，治療上還是建議化療，已經(jīng)潰破了，放療不適合，以前這種情況見過

你現(xiàn)在存在陰道漏，現(xiàn)在有壞死組織溢出，考慮有感染的地方。建議你去住院治療，繼續(xù)換藥，這種漏愈合時(shí)間很長。醫(yī)生詢問：他現(xiàn)在體溫高嗎？

病例分析:這個(gè)性質(zhì)不好定，首先肯定有炎癥，應(yīng)當(dāng)抗炎治療。意見建議:最好查腸鏡，取病理，復(fù)發(fā)的應(yīng)當(dāng)考慮放化療。。

有沒有做詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)的腫塊有沒有做病理，最好還是先確定性質(zhì)，在考慮下一步的治療方案如果有感染，還是建議先控制感染，主治醫(yī)師應(yīng)該告訴你診療計(jì)劃。