腎癌術后疼痛且轉移，術前未做核磁對嗎？
匡山醫生您好：我爸于3月5日做了左腎（左腎癌）切除手術，在青海省的一家私利醫院做的，手術后里面一直疼痛難忍，主治醫說正常。3月21日醫生說出院，但病人的疼痛根本沒有解決，回到家后疼痛更厲害了。兩天后病人又住到省醫院做各方面檢查，同時做了核磁共振，今天結果出來說，已經轉移到骨上了。我個人認為為什么在做手術前不做核磁共振這項檢查呢？如果提前做了這項檢查，發現已經轉移了，那我們家屬就不主張做這個手術了，減徑老人家的手術疼痛。專家懇求你，你覺得我的想法是否正確？
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腎癌患者術后出現疼痛且發現轉移，對于術前未做核磁共振檢查是否恰當，需要綜合多方面因素考慮，包括腎癌特點、檢查目的、手術決策、醫療流程以及患者個體情況等。 1. 腎癌特點：腎癌早期癥狀可能不明顯，有時難以通過常規檢查早期確診轉移情況。 2. 檢查目的：核磁共振并非腎癌術前的必做常規檢查，醫生會根據患者癥狀、其他檢查結果等綜合判斷。 3. 手術決策：即使術前發現骨轉移，手術仍可能有一定意義，如減輕腫瘤負荷、緩解癥狀等。 4. 醫療流程：醫生會遵循規范的診療流程，根據患者的具體情況選擇合適的檢查項目。 5. 患者個體情況：每位患者的病情不同，有些患者可能在術前表現出的癥狀不足以提示需要立即進行核磁共振檢查。 總之，不能簡單地認為術前未做核磁共振檢查就是錯誤的，醫療決策需要綜合多種因素權衡。患者和家屬應與醫生充分溝通，了解治療方案的利弊，共同為患者的治療做出最佳選擇。
2025-01-22 02:12
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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想法是好的，但是，沒有后悔藥可吃的現在的情況，要止疼，可以用放療治療骨轉移的部分，既能控制腫瘤，又能止疼，當然，也要看轉移的具體部位和數量
2016-02-19 18:43
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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建議在發現之后盡快明確有無轉移和擴散，如果屬于原發性的腎癌，首選手術治療，切除之后再進行預防性的化療，對于無法手術的，只能進行化療治療
2016-02-19 06:39
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