大三陽轉肝硬化腹水伴水腫如何應對
我的大姨夫是一個肝病的病人,因為遺傳,現在從小說那樣變成了大三陽了,現在皮膚發黃,發現了肝硬化,同時肚子還有腹水,肚子很大,還會水腫,我們很擔心會繼續惡化。想咨詢下這方面的情況
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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大三陽發展為肝硬化且出現腹水和水腫,情況較為復雜。涉及肝臟功能受損、門靜脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留、免疫功能紊亂等。 1.肝臟功能受損:肝臟合成、代謝等功能障礙,導致膽紅素代謝異常,引起皮膚發黃。治療重點在于保肝,如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。 2.門靜脈高壓:導致腹腔內血管壓力升高,液體滲出形成腹水。可考慮使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力。 3.低蛋白血癥:蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,液體漏出。補充人血白蛋白有助于改善。 4.水鈉潴留:腎臟排水排鈉功能異常。可使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。 5.免疫功能紊亂:易并發感染,加重病情。需預防感染,必要時使用抗生素。 肝硬化腹水伴水腫的治療是一個綜合的過程,患者需嚴格遵循醫囑,注意休息,合理飲食,定期復查。同時,要保持積極的心態,配合治療,以延緩病情進展。
2025-01-21 22:47
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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由于病毒、蟲積、酒食或藥物等不同病因長期損害肝臟,致肝細胞變性、壞死、再生,廣泛纖維組織增生,逐漸造成肝臟結構不可逆改變,以右脅脹痛堅硬,惡心納差,倦怠乏力,腹筋怒張,紅絲赤縷,舌紫暗,脈弦為主要表現的慢性肝病。靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同時靜脈輸注白蛋白40g。
2016-02-19 16:12
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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請根據提問仔細分析病情進行回答,堅決不允許出現不針對性的回答問題對于早期肝硬化可以采用疏通化纖法,消除肝臟炎癥,清除肝臟瘀滯,恢復肝臟功能,控制病情,積極治療肝硬化是可以緩解脾大的問題的。肝硬化治療一般以養肝護肝調理為主。可以吃些五味子和硒的體恒健養肝片,五味子其主要有修復受損肝組織,排除肝臟積毒,增強肝臟免疫力作用。硒是強抗氧化劑,補硒可提高體內“含硒酶”活性,全面提高人體抗氧化能力,及時清除有害自由基,保護肝臟,促進肝功能恢復,防止肝纖維化,預防肝硬化、肝癌的發生。體恒健養肝片一般大醫院都作為丙肝肝硬化防治,這個也是比較多人用的。
2016-02-19 10:46
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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硬化早期治療還需要準確的肝硬化診斷,早期肝硬化必須做肝穿才能確診。如出現腹水的肝硬化已不是早期肝硬化。對于肝硬化的病人一個是預防,最好不要發生肝硬化。乙肝時積極抗病毒治療,萬一發生肝硬化更應該積極治療,也強調抗病毒治療。對失代償期(晚期)肝硬化病人一般不用干擾素,難以耐受,有一定風險。肝硬化早期治療最重要的是抗病毒治療,可恢復肝炎病變,減少病人發展成肝硬化肝癌的機會,減少對他周圍的人及對社會的傳染性。抗病毒治療是防止發生肝硬化肝癌最好的方法。
2016-02-19 02:45
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議您完善檢查,盡早治療,延緩和控制病情的發展,使病情穩定,才能健康長壽。另外平時要注意飲食,忌酒,忌食辛辣,注意不要過度勞累和熬夜,保持好心情,加強鍛煉,提高自身免疫力。
2016-02-19 02:30
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