8歲半女孩肺炎咯血抗炎治療2周未愈，原因何在？
8歲半的女兒咯血一周余未查到出血原因醫(yī)生的檢查結(jié)果是肺炎抗炎治療2周后復(fù)查炎癥沒消除我女兒自小體質(zhì)不是很好要是吃了燥熱的食物很容易引起咳嗽進(jìn)入今年3月份以來反復(fù)發(fā)作經(jīng)打點滴、服用治療咳嗽的藥物有所好轉(zhuǎn)在6月30日中午小孩在吐痰時（伴有輕聲咳嗽）咯出5-6口血經(jīng)CT、血液化驗、PPD等檢查后醫(yī)生得出的結(jié)論是:肺炎具體的出血點不明從7月1日到3日小孩咳嗽時都會用少量的鮮紅色的血液咯出往后的幾天雖然沒有鮮紅的血了但還有暗紅的血絲咯出7月9日開始醫(yī)生建議服用云南白藥近兩三天已沒看到咯血現(xiàn)象了可是昨天的CT復(fù)查的結(jié)果跟剛進(jìn)來時的描述基本一樣右肺中葉炎癥病灶曾經(jīng)治療情況和效果：3年前就較重的發(fā)過一次病:肺炎但沒咯血當(dāng)時也做了PPD拍片檢查等排除了結(jié)核想得到怎樣的幫助：抗炎治療2周為什么炎癥還沒改善？會是其他的病癥嗎？出血原因也一直沒個定論請教專家:會是什么原因？哪些疾病會引起咯血？會復(fù)發(fā)嗎？現(xiàn)在我們是在市級醫(yī)院救治到哪里治療跟權(quán)威、可靠些？（
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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8歲半女孩肺炎咯血，抗炎治療2周炎癥未改善，可能是多種原因所致，如病原體耐藥、合并其他感染、免疫功能異常、存在基礎(chǔ)疾病、治療不規(guī)范等。 1.病原體耐藥：某些肺炎病原體可能對所用的抗生素不敏感，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。此時需要進(jìn)行藥敏試驗，更換敏感的抗生素。 2.合并其他感染：如病毒、支原體等混合感染，單純抗炎可能效果不佳。需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確是否存在混合感染，并針對性用藥。 3.免疫功能異常：孩子自小體質(zhì)不好，免疫功能可能較弱，影響炎癥的消退。可適當(dāng)使用增強免疫的藥物，如匹多莫德口服液、轉(zhuǎn)移因子口服液等。 4.存在基礎(chǔ)疾病：如先天性心肺疾病，增加了肺炎治療的難度。需完善心臟彩超等檢查排查。 5.治療不規(guī)范：包括用藥劑量不足、療程不夠等。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的治療方案進(jìn)行。 總之，對于孩子目前的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。建議家長積極配合醫(yī)生，密切觀察孩子的病情變化。
2025-01-22 18:38
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你所描述的病情分析小孩子是肺炎引起的咯血。建議繼續(xù)治療直到肺炎痊愈推薦口服中藥治療效果好副作用少。
2016-02-19 21:31
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析：你好孩子的咳血原因一般多見于結(jié)核嚴(yán)重的肺部感染支氣管擴張支氣管異物感染。通過一定的輔助檢查明確病因才會徹底治好的。如果確實是相對嚴(yán)重的肺炎經(jīng)過2周治療。有時片子上就是看著沒有吸收但臨床癥狀緩解一般也會停藥的片子的恢復(fù)需要一個過程。建議你去兒童醫(yī)院呼吸科做一個支氣管鏡檢了解具體炎癥部位的直觀情況以及出血原因為好如果確診就是炎癥引起可以適當(dāng)做一下支氣管灌洗療法會利于徹底康復(fù)的。
2016-02-19 18:08
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好孩子的咳血原因一般多見于結(jié)核嚴(yán)重的肺部感染支氣管擴張支氣管異物感染通過一定的輔助檢查明確病因才會徹底治好的如果確實是相對嚴(yán)重的肺炎經(jīng)過2周治療有時片子上就是看著沒有吸收但臨床癥狀緩解一般也會停藥的片子的恢復(fù)需要一個過程建議你去兒童醫(yī)院呼吸科做一個支氣管鏡檢了解具體炎癥部位的直觀情況以及出血原因為好如果確診就是炎癥引起可以適當(dāng)做一下支氣管灌洗療法會利于徹底康復(fù)的
2016-02-19 15:49
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好孩子的咳血原因一般多見于結(jié)核嚴(yán)重的肺部感染支氣管擴張支氣管異物感染通過一定的輔助檢查明確病因才會徹底治好的如果確實是相對嚴(yán)重的肺炎經(jīng)過2周治療有時片子上就是看著沒有吸收但臨床癥狀緩解一般也會停藥的片子的恢復(fù)需要一個過程。建議你去兒童醫(yī)院呼吸科做一個支氣管鏡檢了解具體炎癥部位的直觀情況以及出血原因為好如果確診就是炎癥引起可以適當(dāng)做一下支氣管灌洗療法會利于徹底康復(fù)的。
2016-02-19 12:15
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
