月經(jīng)第 20 天左下腹疼痛，內(nèi)膜厚 16mm，抗炎治療四天無(wú)效，可能由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腸道疾病、排卵痛、子宮腺肌病等引起。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。癥狀包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛等。治療方法有藥物治療，如口服避孕藥、孕激素、GnRH 類似物等；也可手術(shù)去除異位病灶。 2.盆腔炎：盆腔內(nèi)生殖器官及周圍組織的炎癥。常有下腹疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。 3.腸道疾病：如結(jié)腸炎，可因飲食、感染等誘發(fā)。常有腹痛、腹瀉等。治療包括調(diào)整飲食，使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物。 4.排卵痛：排卵時(shí)卵泡破裂刺激腹膜所致。一般疼痛較輕微，無(wú)需特殊治療，注意休息即可。 5.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。主要癥狀是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多。治療有藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮等，也可行子宮切除術(shù)。 出現(xiàn)月經(jīng)期間左下腹疼痛且抗炎治療無(wú)效的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

您好，根據(jù)您的描述，左下腹痛很有可能是盆腔炎，但是最終確診還是要做婦科檢查才行。如果突然腹痛，最好趕緊消炎治療。建議您不要擔(dān)心，趕緊去醫(yī)院做婦科檢查確診一下吧。

你有可能有盆腔炎癥，一般子宮內(nèi)膜厚度和下腹疼痛無(wú)關(guān)。盆腔炎以小腹或少腹疼痛拒按或墜脹，引及腰骶，或伴發(fā)熱，白帶增多等為主要表現(xiàn)的婦科疾病。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。一般治療解除患者思想顧慮，增強(qiáng)治療的信心，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕。活血化瘀為主，具體用藥需要醫(yī)生指導(dǎo)下用。

您好，根據(jù)您描述的情況，一般正常子宮內(nèi)膜厚度在5-10MM不等，子宮內(nèi)膜在不同時(shí)期，厚度也是有所不同的。子宮內(nèi)膜厚度若出現(xiàn)異常，說(shuō)明感染上婦科異常如子宮內(nèi)膜炎，就容易引起下腹部疼痛。建議：您要及早查明因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增厚的原因，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療為好。祝您健康。