腎功不全且血尿酸高首次急性發作時，治療需謹慎選擇藥物。可通過影像學檢查判斷有無痛風石。治療藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿等。同時，要注意調整生活方式。 1.藥物治療：非甾體抗炎藥如依托考昔、塞來昔布等，對胃腸道刺激相對較小，適合腎功能不全患者。秋水仙堿在小劑量使用時，也相對安全。 2.檢查痛風石：常用的方法有超聲檢查，能發現關節及周圍組織的尿酸鹽沉積。X 線檢查可觀察到骨質破壞。雙能 CT 能清晰顯示尿酸鹽結晶。 3.飲食調整：限制高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮等。 4.多喝水：促進尿酸排泄。 5.適度運動：增強體質，控制體重。 總之，腎功不全且血尿酸高急性發作的治療需要綜合考慮，患者應在醫生指導下選擇合適的治療方案，定期復查，監測腎功能和血尿酸水平。

您好，你的疼痛癥狀中醫認為是由于受涼勞損等造成的氣滯血瘀、氣血不通疼痛痛則不通，建議及早采用針灸活血止痛的方法治療，通經活絡、活血化瘀，配合灸療效果更好。

痛風可選用丙磺舒，苯溴馬隆片，促進尿酸排泄，但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如服別嘌醇。急性疼痛紅腫熱痛的時候可以服消炎痛、布洛芬，秋水仙堿片等,緩解關節疼痛癥狀，并建議適當口服小蘇打片，可以防止痛風結石。并應從飲食上調節，忌食辛辣剌激食品，忌油膩，忌飲酒，忌海鮮，忌食動物內臟，忌腥葷及發物，保持大便通暢，保持情緒舒暢等。