高血壓是一種常見的慢性疾病，2004 年患病至今，需要綜合考慮多個方面，包括生活方式調整、定期監測血壓、合理用藥、預防并發癥、心理調節等。 1.生活方式調整：保持低鹽、低脂飲食，增加蔬菜水果攝入，適量運動，控制體重，戒煙限酒，避免熬夜。 2.定期監測血壓：每天定時測量血壓，了解血壓波動情況，為治療提供依據。 3.合理用藥：如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，根據血壓情況和個體差異選擇合適藥物，遵醫囑用藥。 4.預防并發癥：定期進行心、腦、腎等重要臟器的檢查，如心電圖、腎功能檢查等，及早發現并處理并發癥。 5.心理調節：保持平和心態，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，以免影響血壓控制。 總之，對于 2004 年就患有高血壓的患者，長期的管理和綜合治療至關重要，有助于控制血壓，提高生活質量，減少并發癥的發生。

您好，高血壓病一旦確診，即應系統治療、規律服藥，使血壓控制達標（降至140/90mmHg以下），否則易導致心腦腎重要臟器損害，從而引起冠心病、腦梗塞、尤其腦出血等并發癥。您目前血壓控制不是很平穩，您這年齡多有動脈硬化，血管彈性較差，所以血壓自身調節能力也較差，導致血壓忽高忽低；但波動也不是很大，所以不必太擔心，規律服用降壓藥后，慢慢會好一些；目前降壓藥主張應用長效制劑，可24小時平穩降壓、且副作用小，可有效減少心腦血管并發癥。所以根據您目前的情況，服用洛汀新是可以的，它降壓平穩，副作用小，且可降低尿蛋白，保護腎臟，方便好用，可長期服用;但洛汀新屬于長效制劑，半衰期較長，即作用時間長，不宜分次服用，正確的用法是每天晨起后服用一次即可，一般常用量是每次10毫克，但如果你血壓下午降得過低，可以每次5毫克；降壓藥最好不要夜間服用，以免血壓降得過低，容易發生血栓性疾病。平時要低鹽低脂清淡飲食，戒煙限酒，作息規律，適當運動，穩定心情。希望能幫到您！

你好,根據你的描述,你現在服用洛汀新10mg,到晚上的血壓控制不佳,>145/90mmHg早上起床時血壓有140/90說明夜間血壓也偏高,最好藥物劑量能調整下.您現在是每日10mg(1片),每天一次的藥量,但療效不佳,建議可加至每日20mg（2片）,早上8點前,和下午3點左右服藥.調整劑量的這幾天要密切觀察血壓情況,如果血壓平穩控制在正常范圍,無明顯副作用可以繼續這樣服藥.如果效果不佳還需要調整藥物,如加服另一類的降血壓藥.