雙腳拇指甲先后出現黑點和泛白，可能是灰指甲，也可能是外傷、甲營養不良、甲母痣、黑色素瘤等原因引起。需要綜合判斷，明確診斷后采取相應治療措施。 1.灰指甲：由真菌感染引起，指甲會增厚、變色、變脆。治療常使用抗真菌藥物，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，但需遵醫囑用藥。 2.外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外傷后，可能出現黑點和泛白。一般無需特殊治療，待新指甲長出可逐漸恢復。 3.甲營養不良：多與維生素或微量元素缺乏有關。需補充營養，可適當服用多維元素片。 4.甲母痣：是長在甲母部位的色素痣。若形態、顏色等發生變化，可能需手術切除。 5.黑色素瘤：較為嚴重，指甲的表現常不規則。需及時就醫，進行病理檢查以明確診斷，可能需手術、化療等綜合治療。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，以便明確原因，采取恰當的治療方法。

甲癬，俗稱”灰指甲”。一般以1－2個指（趾）甲開始發病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落，有時甲板與甲床分離。以往必須清除病甲，方法有外科手術撥甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲長出。現在由于多種新藥問世，口服藥物治療甲癬也取得良好效果，常用藥物有：斯皮仁諾，療霉舒，特比萘芬等。