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            64 歲老人肝硬化腹水伴多種病,如何消腹水保蛋白?

            我父親64歲,今年得了肝硬化,肝腹水,腎功能失代償期,腹水很嚴重,現在蛋白每天在補但流失非常嚴重,腹水也是抽了之后幾天就又漲起來,肚子很大,腿腳浮腫,我父親還有糖尿病,高血壓,他的這個肝病是年輕的時候做闌尾炎手術輸血時被傳染上丙肝后導致的。請問醫生有什么好的消除腹水的辦法,并且能保住流失的蛋白嗎?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肝硬化腹水是一種嚴重的疾病,患者蛋白流失嚴重,消除腹水并保住蛋白需要綜合治療,包括改善肝功能、控制基礎疾病、調整飲食、合理使用藥物及必要時的手術治療等。 1. 改善肝功能:使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊、復方甘草酸苷片等,促進肝細胞修復和再生,增強肝臟合成蛋白的能力。 2. 控制基礎疾?。悍e極控制糖尿病和高血壓,選用合適的降糖藥和降壓藥,如二甲雙胍、硝苯地平、厄貝沙坦等,保持血糖和血壓穩定,減輕對肝臟和腎臟的損害。 3. 調整飲食:增加優質蛋白的攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,但要注意控制量,避免加重肝臟負擔。同時限制鈉鹽攝入,防止水鈉潴留。 4. 合理使用藥物:應用利尿劑,如呋塞米片、螺內酯片等,促進腹水排出。必要時輸注人血白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,減少蛋白流失。 5. 手術治療:如果腹水頑固且藥物治療效果不佳,可考慮腹腔穿刺置管引流術或經頸靜脈肝內門體分流術等。 肝硬化腹水的治療是一個長期的過程,需要患者和家屬積極配合醫生,定期復查,根據病情調整治療方案,以達到控制病情、提高生活質量的目的。

              2025-01-22 23:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,這種情況需要補充一些白蛋白的,低蛋白血癥關鍵是在于肝臟功能的障礙,導致白蛋白合成減少所致,并不是蛋白流失所致的。

              2016-02-19 13:54
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