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            礦工受傷后出現多種癥狀,如何診斷及解釋

            肌張力障礙

            該患者是礦工,因在彎腰開煤道時,被從上掉下的石塊擊中背部,石塊從臀部滾下,當即倒地,不省人事,急用救護車接入醫院,經急救后神志清醒。體檢:第9胸椎處壓痛明顯,兩下肢肌張力超強并不能自主運動,膝反射亢進,提睪減弱或反射消失,臍與恥連合連接線中點平面以下的淺,深感覺均消失。想得到怎樣的幫助:請分析,診斷,并解釋上述體征產生的原因(解釋可以詳細點嗎,我想多了解一點,謝謝)(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              該礦工受傷后出現的癥狀,可能是胸椎損傷導致脊髓受壓引起。涉及脊髓損傷部位、神經傳導障礙、肌肉功能改變、感覺缺失以及反射異常等。 1.脊髓損傷部位:第 9 胸椎處壓痛明顯,提示此處脊髓可能受損,影響了神經信號的傳導。 2.神經傳導障礙:脊髓損傷導致神經傳導通路受阻,使得神經沖動無法正常傳遞,引起下肢運動和感覺功能障礙。 3.肌肉功能改變:兩下肢肌張力超強,膝反射亢進,是因為上運動神經元損傷,導致肌肉失去正常的抑制作用。 4.感覺缺失:臍與恥連合連接線中點平面以下的淺、深感覺均消失,表明脊髓損傷平面以下的感覺神經傳導受損。 5.反射異常:提睪反射減弱或消失,是由于脊髓損傷影響了相應的神經反射弧。 綜合以上分析,該患者可能是第 9 胸椎處脊髓損傷,導致了一系列的神經功能障礙。需要進一步完善檢查,如脊髓磁共振成像等,以明確損傷程度,并采取相應的治療措施,如手術減壓、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、神經節苷脂等)和康復訓練等。治療期間需密切觀察病情變化,預防并發癥。

              2025-01-21 12:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,很樂意為你解答從你說的情況看,患者有截癱的表現,首先考慮脊髓額損傷也就是神經損傷,有大小便失禁,提睪反射受影響,受損平面至少在腰椎以上,意見建議:我的意見是應該做胸椎的磁共振,這樣才能更好的看到脊髓的病變。診斷明確后才能進行明確的治療,不要擔心,愿患者在日康復。

              2016-02-20 00:24
            就醫問藥

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            什么是肌張力障礙?   肌肉靜止松弛狀態下的緊張度稱為肌張力。肌張力是維持身體各種姿勢以及正常運動的基礎,并表現為多種形式。肌張力障礙(dysmyotonia)是主動肌與拮抗肌收縮不協調或過度收縮引起以肌張力異常動作和姿勢為特征的運動障礙綜合征,可影響受累肢體的正常運動幅度、范圍、速度和肌肉硬度等。具有不自主性和持續性的特點。肌張力障礙包括手足徐動和扭轉痙攣。 查看全文»

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            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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