62 歲肺心病患者伴腦梗出現反復低燒，可能由感染、藥物熱、自身免疫疾病、惡性腫瘤、腦梗塞并發癥等引起。 1. 感染：肺心病患者肺部易發生感染，如細菌、病毒、支原體等感染，可引起低燒。需進行血常規、病原學檢查等明確病原體，使用敏感的抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 藥物熱：長期用藥可能導致藥物熱。需排查近期使用的藥物，必要時調整用藥。 3. 自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫紊亂產生炎癥導致低燒。通過自身抗體檢測等明確，使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環磷酰胺等治療。 4. 惡性腫瘤：某些隱匿的腫瘤早期可能表現為反復低燒。需進行全面的腫瘤篩查，如影像學檢查、腫瘤標志物檢測等，確診后根據腫瘤類型和分期進行手術、放化療等治療。 5. 腦梗塞并發癥：腦梗塞影響體溫調節中樞，也可能導致低燒。一般以治療腦梗為主，同時密切監測體溫。 總之，對于肺心病伴腦梗患者的反復低燒，需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。