要判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕，需要綜合多方面因素，如月經(jīng)周期、血檢數(shù)值、B 超結(jié)果、癥狀表現(xiàn)以及后續(xù)觀察等。 1. 月經(jīng)周期：患者月經(jīng)一直不正常，周期常推后，這會影響受孕時(shí)間和胚胎發(fā)育的判斷。 2. 血檢數(shù)值：孕酮和 HCG 水平增長緩慢，且孕酮持續(xù)下降，這可能提示胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕。 3. B 超結(jié)果：目前 B 超宮內(nèi)外暫未見明顯孕囊，可能是懷孕時(shí)間短，孕囊尚未形成或著床位置特殊。 4. 癥狀表現(xiàn)：如果出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀，宮外孕的可能性會增加。 5. 后續(xù)觀察：需要繼續(xù)監(jiān)測血檢指標(biāo)和 B 超，以便及時(shí)明確診斷。 綜合以上因素，目前尚不能明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕，需要進(jìn)一步觀察和檢查。建議患者密切配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。

,您好！如懷疑是宮外孕建議到醫(yī)院做血HCG，“B”超，后穹窿穿刺，診斷性刮宮并送病理，腹腔鏡檢都可以幫助診斷。宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG（絨毛膜促性腺激素）。