腦挫傷導(dǎo)致顱內(nèi)出血且昏迷不醒但四肢能動(dòng)，這是較為嚴(yán)重的情況。涉及腦損傷機(jī)制、出血位置與量、昏迷原因、四肢能動(dòng)的意義及治療方案等。 1.腦損傷機(jī)制：腦挫傷會(huì)引起腦組織的直接損傷和血管破裂，導(dǎo)致出血和水腫，影響神經(jīng)功能。 2.出血位置與量：顱內(nèi)多處出血，尤其是右側(cè)較重處，會(huì)增加顱內(nèi)壓，壓迫腦組織。 3.昏迷原因：可能是腦損傷引起的神經(jīng)功能障礙，也可能是出血導(dǎo)致的腦缺血缺氧。 4.四肢能動(dòng)的意義：表明部分神經(jīng)通路未完全受損，但不代表病情較輕。 5.治療方案：一般先采取保守治療，如臥床休息、控制血壓、脫水降顱壓（甘露醇、呋塞米等）、止血（氨甲環(huán)酸等）、營養(yǎng)神經(jīng)（甲鈷胺、維生素 B1 等）。如果出血持續(xù)加重或出現(xiàn)腦疝，可能需要手術(shù)清除血腫。 腦挫傷顱內(nèi)出血昏迷但四肢能動(dòng)的情況較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多種因素，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

那不能開顱的地方就只能讓患者自行吸收啊,以后可能會(huì)留下后遺癥

原發(fā)損傷較重.形成了腦疝所以昏迷不醒.現(xiàn)在只有脫水,保持水電解質(zhì)酸堿平衡.有必要的話可以搞側(cè)腦室引流.