晚上睡覺流汗嚴重且手腳發麻，可能是由環境因素、內分泌失調、神經系統疾病、氣血不足、頸椎腰椎病變等引起。 1.環境因素：如果睡眠環境溫度過高、被褥過厚，可能導致身體過熱出汗，同時壓迫手腳引起發麻。改善環境后癥狀多可緩解。 2.內分泌失調：如患有甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，易出汗，還可能影響神經功能導致手腳發麻。可通過甲狀腺功能檢查確診，常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3.神經系統疾病：像神經炎、糖尿病周圍神經病變等，會影響神經傳導，出現手腳發麻，有時也伴有多汗。需針對病因治療，如控制血糖、營養神經，藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.氣血不足：身體虛弱、氣血不足時，血液循環不暢，可能出現上述癥狀。可通過中藥調理，如服用歸脾丸等。 5.頸椎腰椎病變：頸椎腰椎間盤突出等壓迫神經，會導致手腳發麻，有時也會伴有出汗異常。治療方法包括物理治療、藥物治療，如服用布洛芬緩解疼痛，嚴重時可能需要手術。 總之，晚上睡覺出現流汗嚴重且手腳發麻的情況，原因較為復雜。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性治療。