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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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42 歲女性出現小腿浮腫、漲、腿軟、累的癥狀,可能由多種原因引起,如腎臟疾病、心臟疾病、下肢血管問題、營養不良、內分泌失調等。 1.腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病會導致蛋白流失,引起小腿浮腫。患者可能伴有蛋白尿、血尿等癥狀。治療通常包括使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等藥物,同時注意低鹽、優質蛋白飲食。 2.心臟疾病:心力衰竭時,心臟泵血功能下降,血液回流受阻,可導致下肢浮腫。患者可能有呼吸困難、心慌等表現。治療會使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等藥物,改善心功能。 3.下肢血管問題:下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等會影響血液回流,造成小腿腫脹。治療可能包括穿彈力襪、抗凝治療(如華法林),嚴重時需手術治療。 4.營養不良:長期營養不良,蛋白攝入不足,會出現低蛋白血癥,引發小腿浮腫。需要加強營養,補充蛋白質、維生素等。 5.內分泌失調:甲狀腺功能減退等內分泌疾病,代謝減慢,也可能導致下肢浮腫。一般通過補充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉片)進行治療。 總之,出現小腿浮腫等癥狀應引起重視,及時到正規醫院進行相關檢查,如腎功能、心功能、下肢血管超聲、甲狀腺功能等,明確病因后進行針對性治療。
2025-01-21 13:05
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,部分患者的浮腫會發生在月經來臨前5天左右,但大部分此類病人,其水腫的發作與月經沒有關係.主要特色在於早上起床時並無水腫,但到了下午則小腿,腳腫脹厲害,體重早晚甚至可相差到一公斤以上,晚上休息時,尿液又特別多.此類病患,事實上與健康人沒有兩樣,根本不需要任何治療,尤其不可自行使用利尿劑,因為反而會增加病情.這種情況注意以下生活上調適與護理即可獲得改善若是因為月經的關係所引起的水腫,別擔心月經過後就會自然就會消除.
2016-02-20 03:29
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