高血壓腎損害該如何治療
現在吃的施慧達,依那普利,卡位低落。還需吃什么藥物呢?蛋白尿時有時無,為什么?醫生開的厄貝沙坦,阿托伐他丁,拜阿司匹林。血脂不高,為什么開阿托伐他丁?我34,血管不該硬化吧,24小時蛋白定量1.1克。
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回答1
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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患者好,高血壓是一種很常見的疾病,長期的高血壓可以引起冠心病、腦梗塞、腦出血等并發癥,也可以引起腎臟損害、眼底病變等。1、對于高血壓引起的腎臟損害,首先要積極治療高血壓,要將血壓降至130/80mmHg以下。2、對于合并冠心病、腦梗塞時,即使不合并高血脂,可以給予調脂治療,此時常用的就是阿托伐他汀等。3、從保護腎功能看,厄貝沙坦要比依那普利好。4、年輕患者,也有合并動脈硬化的。5、鑒于你還年輕,需要注意腎臟疾病引起的繼發性高血壓。網上咨詢不能全面了解情況,身體若有不適請到公立醫院就診。
2018-12-13 09:15
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回答6
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,阿伐他丁是降脂藥,可能是您血脂高,醫生給開的降脂藥,拜阿司匹林是抗凝藥,因為您血壓高,可能有患血栓的風險,醫生給此藥預防。如果從保護腎功能的方面來說,依那普利更好些,此藥改善腎血流量,保護腎臟更好些。平時注意按時服藥,低鹽飲食。祝您健康!
2016-02-19 13:01
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,根據您簡單的描述,您可能是高血壓。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,您要引起重視,以免加重病情。建議您注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙,配合中藥入茶飲護理,如番秋草、羅布麻茶,對血壓血脂血糖都有不錯的調節功效。您也可會議服用少量鎮靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥等。
2016-02-19 08:50
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,高血壓是各種臟器病變危險因素,其中出現腎臟功能損害是很常見的,控制血壓的平穩是最重要的。1你好,年輕人出現這種高血壓需要積極重視,首先評估明確是否是繼發性高血壓可能性,有無相關的基礎性腎臟病變,內分泌病變引起高血壓可能性,完善繼發性高血壓的檢查。2同時堅持服用降壓藥,對于降壓藥選擇需要結合血壓水平肝腎功能,以及對于降壓藥反應性,合理的選擇適合自己的降壓藥。3建議積極就診心內科,這種情況下,血脂不高進行服用他汀類是為了聯合治療,避免動脈硬化的,高血壓本身引起動脈硬化情況,阿司匹林也是需要長期服用的,屬于心腦血管病變二級預防基礎性藥物,有問題及時咨詢,祝你健康。
2016-02-19 07:46
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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高血壓腎損害的原因還是長期高血壓引起的腎動脈硬化,他汀有延緩動脈硬化的作用,蛋白尿時有時無,與尿液稀釋有關,應該監測24小時尿蛋白,這樣影響更小一些可以繼續口服保腎康,將依那普利改為長效的貝那普利治療
2016-02-19 06:32
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓腎損害治療主要是降壓治療.在能把血壓將達目標值的前提下,要首選能更有效保護腎臟的降壓藥物。血管緊張素轉換酶抑制劑現已公認在全部降壓藥中,ACEI是保護腎臟最有效的藥物,對延緩腎損害進展療效尤顯著。因此,應予首選。常用依那普利或貝那普利降壓.從小劑量開始.使用長效藥物(藥效持續24小時)有效地防止靶器官損害;聯合用藥,2級以上的高血壓為達到目標血壓常需降壓藥聯合治療。用依那普利或貝那普利效不好時可加氨氯地平.
2016-02-19 04:50
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