膽汁反流性胃炎多年,癥狀未改善,怎么辦?
疼痛,惡心,飽脹2007年做胃鏡,食管中下段糜爛,胃竇粘膜紅白相間樣變,診斷膽汁反流性胃炎.2009年檢查結(jié)果:胃竇蠕動(dòng)差,粘膜紅白相間,紅相為主,可見散在臍樣增生,診斷膽汁返流性胃炎
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽汁反流性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如幽門功能失常、胃排空延遲、膽系疾病、胃酸分泌異常、精神心理因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.幽門功能失常:幽門括約肌功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁反流。可通過藥物增強(qiáng)幽門功能,如多潘立酮、莫沙必利等。 2.胃排空延遲:胃動(dòng)力不足,食物停留時(shí)間長(zhǎng)。可使用促進(jìn)胃動(dòng)力藥,如西沙必利。 3.膽系疾病:膽囊炎、膽結(jié)石等影響膽汁排泄。需治療原發(fā)疾病,必要時(shí)手術(shù)。 4.胃酸分泌異常:胃酸過多或過少均不利于病情。可服用抑酸藥,如奧美拉唑。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等會(huì)加重病情。要注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理治療。 膽汁反流性胃炎患者需綜合治療,同時(shí)注意飲食清淡,避免暴飲暴食,保持良好心態(tài),定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-21 17:31
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃炎即為胃粘膜的炎癥.根據(jù)粘膜損傷的嚴(yán)重程度,可將胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎,也可根據(jù)胃累及的部位進(jìn)行分類(如賁門,胃體,胃竇).如果胃炎按照幽門螺桿菌來(lái)治療,久治不愈,說(shuō)明患者的胃炎是由胃植物神經(jīng)紊亂引起的,只要調(diào)順了支配患者胃腸道的植物神經(jīng)功能,不管是多么頑固的胃腸病都可以康復(fù)!“安神護(hù)胃劑”在治療胃植物神經(jīng)功能紊亂方面有特效作用,一般5天內(nèi)可以消除失眠,胃痛,胃脹,惡心等癥.
2016-02-20 04:32
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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如果確實(shí)是膽汁反流性胃炎,治療是綜合的.一個(gè)是生活飲食方面,避免刺激性食物及過飽,飯后活動(dòng),戒煙戒酒,慎用一些藥物如果病人存在精神心理異常,病人高度精神緊張,焦慮或者抑郁,存在這些情況可以適當(dāng)用一些鎮(zhèn)靜的藥物,焦慮的話服用一些抗焦慮的藥,抑郁的人可以用一些抗抑郁的.膽汁反流性胃炎很多病人的病因是外科手術(shù)引起的,如果手術(shù)之后引起的,經(jīng)過常規(guī)治療方法不能緩解的話,也可以考慮手術(shù)治療.
2016-02-20 03:14
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮.一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素.飲酒,飲食不節(jié),精神因素,可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林,消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素.治療1.西藥治療:胃動(dòng)力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有:?jiǎn)岫∵?莫沙必利.胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激;思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜;吉福士,有保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用.2.中藥治療:胡醫(yī)生經(jīng)過對(duì)膽汁反流性胃炎治療的長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐認(rèn)為,膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調(diào),水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結(jié).按此辨證結(jié)果對(duì)癥下藥,效果比較理想.3.飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.保健常識(shí)(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對(duì)胃粘膜的反復(fù)刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結(jié)合,以調(diào)和胃腸功能.
2016-02-19 16:35
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,以上癥狀多因飲食無(wú)規(guī)律,不良的生活習(xí)慣等因素誘發(fā)在藥物治療上建議使用西沙比利和阿莫西林和甲硝唑進(jìn)行治療較好,要按時(shí)吃飯飲食有規(guī)律,多吃瓜果蔬菜,不要食用辛辣食物,積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力
2016-02-19 11:06
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱堿性反流性胃炎。可分為非手術(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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