腋下淋巴結(jié)先痛后不痛但仍存在，可能與感染、反應(yīng)性增生、腫瘤、自身免疫病、代謝疾病等有關(guān)。 1.感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染可致腋下淋巴結(jié)腫大疼痛，炎癥消退后疼痛減輕但淋巴結(jié)可能未完全恢復(fù)。如金黃色葡萄球菌感染，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2.反應(yīng)性增生：身體對某些刺激產(chǎn)生反應(yīng)，如藥物、化學(xué)物質(zhì)等，導(dǎo)致淋巴結(jié)增生。一般去除誘因后可逐漸恢復(fù)。 3.腫瘤：淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等腫瘤性疾病可引起淋巴結(jié)腫大。需進行病理檢查明確診斷，治療方法包括化療、放療等。 4.自身免疫?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可累及淋巴結(jié)。治療以免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等為主。 5.代謝疾?。禾悄虿】刂撇患褧r，也可能影響淋巴結(jié)。要積極控制血糖，常用藥物有二甲雙胍、胰島素等。 總之，腋下淋巴結(jié)出現(xiàn)先痛后不痛但仍存在的情況，原因多樣。若持續(xù)不消退或伴有其他異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因并采取相應(yīng)治療。

腋下淋巴結(jié)腫大常與乳腺炎癥或腫瘤有關(guān)。建議做乳腺及腋下淋巴結(jié)彩超檢查明確診斷，及早治療。