全胃切除術后吻合口相關問題如何處理
病情描述（發病時間、主要癥狀等）：2012年5月11日實行了全胃切除術，5月19日發現吻合口有沙眼，5月20日至5月21有發燒及血像高，后一直禁食（胸內營養加上自己準備的魚湯及低脂純牛奶），消炎水，5月22日到5月28日血像正常，引流袋內基本無液體，主治醫生說：還需禁食10天，以防止吻合口再漏，5月29日因喂食袋“腸內營養”第三瓶時，患者咽部不能下咽，嘴里感受到營養的苦味，晚上有發燒（38.5度），白天及5月31日正常體溫，5月30日做B超，結論為稍些積液，沒有任何疼痛，主治醫生判斷是腸內營業過快（210）后改為（120）正常，觀查引流袋小便時有很少液體流出（一天約5ML）
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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全胃切除術后，吻合口出現沙眼、積液等情況，患者有發燒、吞咽不適等癥狀，涉及術后恢復、營養支持、并發癥處理等。 1.術后恢復：全胃切除術后身體處于恢復期，吻合口的愈合需要一定時間。在此期間，身體的代謝和免疫功能會發生變化，影響恢復進程。 2.營養支持：合理的營養供給對術后恢復至關重要。胸內營養、腸內營養的選擇和調整要根據患者的具體情況。如過快輸入腸內營養可能導致不適。 3.并發癥處理：吻合口沙眼、積液、發燒等并發癥需要密切觀察和及時處理。通過消炎、調整營養輸入速度等措施來控制。 4.飲食調整：在禁食期間，要嚴格遵守醫囑，待吻合口恢復良好后逐漸過渡到正常飲食。 5.定期復查：包括血像、B 超等檢查，以便及時發現問題并采取相應措施。 全胃切除術后的恢復是一個復雜的過程，需要患者、家屬與醫護人員密切配合，關注身體變化，遵循治療方案，以促進康復。
2025-01-22 04:52
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析：胃病建議用健脾消食開胃的食物調理，一般胃部全切手術后要有1-3個月的適應期，最好用針灸或者小針刀改善上述癥狀，安全有效，
2016-02-20 02:47
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