冠心病患者出現多食、失眠且當前用藥效果不理想，可能與飲食不當、心理因素、藥物副作用、睡眠環境不佳、冠心病病情變化等有關。 1.飲食不當：若晚餐過晚、過飽或食物油膩，易導致多食和失眠。應調整飲食規律，晚餐適量且清淡，避免睡前吃東西。 2.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒會影響睡眠和飲食。可通過心理疏導、放松訓練等改善。 3.藥物副作用：部分藥物可能影響睡眠和食欲。如胃復安可能導致胃腸道不適，影響飲食。必要時在醫生指導下調整用藥。 4.睡眠環境不佳：噪音、光線過強、溫度不適等會影響睡眠。需營造安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環境。 5.冠心病病情變化：病情加重可能影響身體機能，導致多食和失眠。需定期復查，評估病情，調整治療方案。 總之，冠心病患者出現多食和失眠且用藥效果不好時，應綜合考慮多方面因素，采取相應措施。同時，要遵醫囑用藥，定期復查，以改善癥狀，控制病情。

您好，晚上盡量不要進食太多。一般來說晚上吃七八成飽就可以了，您可以在晚飯前吃些水果，喝些水，然后再吃飯，這樣會好一些。