顆粒狀角膜營養不良會導致視力下降，可能與角膜組織結構異常、遺傳因素、病情進展、環境影響及并發癥等有關。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 角膜組織結構異常：該病會使角膜的正常結構和功能受損，影響光線折射，進而導致視力下降。 2. 遺傳因素：多為常染色體顯性遺傳，遺傳基因缺陷使角膜易出現病變。 3. 病情進展：隨著病情發展，角膜的混濁和損傷加重，視力下降程度也會增加。 4. 環境影響：長期暴露在紫外線、風沙等不良環境中，可能加速病情惡化。 5. 并發癥：可能引發角膜炎、角膜潰瘍等并發癥，進一步損害視力。 總之，顆粒狀角膜營養不良導致視力下降是多種因素共同作用的結果。對于患者，應遵循醫生建議，積極治療，定期復查，以控制病情，保護視力。

您好建議手術!為一系列與家族遺傳有關的原發性進行性角膜病變的總稱該病多數為常染色體顯性遺性；原發于角膜很少伴隨其他眼部病變或全身病變；起病大多在20歲以前；多侵犯角膜中央雙眼對稱；病程緩慢病變區多無新生血管生長；開始只侵犯角膜的某一層；晚期可波及鄰近層次甚至影響全層角膜；藥物治療無效影響視力者可行角膜移植手術治療[癥狀體癥]1.角膜上皮基底膜營養不良：30歲后發病反復發作性上皮糜爛中央上皮層可見許多灰色斑塊油滴狀微小囊腫及指紋狀混濁2.顆粒狀營養不良：角膜上皮粗糙中央前基質層內出現邊界清晰的灰白色混濁塊晚期混濁塊之間出現彌漫性混濁嚴重影響視力3.Fuchs角膜內皮營養不良中老年以后發病女性多見角膜內皮變性和喪失進而失代償發生上皮大泡變性[診斷依據]1.家族遺傳史；2.不同程度的角膜上皮大泡基質層混濁和內皮喪失3.雙眼對稱發病無新生血管侵入[治療原則]1.早期對癥治療2.晚期嚴重影響視力者行角膜移植手術[療效評價]1.治愈：角膜上皮愈合癥狀消失或角膜移植片透明愈合2.好轉：癥狀減輕或角膜移植后視力改善3.未愈：上皮糜爛大泡形成或角膜移植片混濁[專家提示]角膜營養不良是一組家族遺傳性角膜病變不是缺乏營養所致濫補營養無效藥物治療也不能根治對于嚴重病例角膜移植為首選治療