乳腺導管乳頭狀瘤術后復查出現新情況，包括雙乳腺增生、右乳實性結節、右乳暈區導管擴張等。是否手術需綜合判斷，還應考慮癥狀、結節性質、患者意愿、隨訪情況及惡變風險等。 1. 癥狀：若有疼痛、乳頭溢液等明顯不適，可能影響治療決策。 2. 結節性質：通過進一步檢查，如穿刺活檢，明確結節是良性還是有惡變傾向。 3. 患者意愿：患者對手術風險和術后恢復的接受程度也很重要。 4. 隨訪情況：對比之前的檢查結果，觀察結節的變化趨勢。 5. 惡變風險：綜合評估患者的家族病史、激素水平等因素，判斷惡變可能性。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多方面因素來決定治療方案。藥物治療方面，可選用乳癖消片、逍遙丸、小金丸等，但需在醫生指導下使用。同時要保持良好心態，定期復查。建議前往正規醫院乳腺外科就診。

癌變的可能性小，但亦應及早手術。

瘤樣增生為良性病變。腫物觸及較清楚的話，可以考慮手術切除，如不想手術，可以定期觀察，等到腫物短期內增大明顯時再手術；還可以考慮，超聲穿刺活檢術，來定腫物的性質。一般來說，如果出現實性占位的腫物，吃藥是不好使的，只能通過手術的方式切除。瘤樣增生和癌變沒有必然的聯系。