腰上不舒服、彎腰有牽拉感、胸椎背刺痛以及腰部長黑痘，可能是由肌肉勞損、脊椎病變、皮膚疾病、神經問題、內臟疾病反射等原因引起。 1.肌肉勞損：長期彎腰或重體力勞動，可導致腰部肌肉勞損，產生不適和牽拉感。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2.脊椎病變：如腰椎間盤突出、胸椎小關節紊亂等，壓迫神經，引起疼痛。可能需要牽引、理療，嚴重時手術。 3.皮膚疾病：腰部的黑色痘痘伴刺痛，可能是帶狀皰疹、癤腫等。帶狀皰疹需抗病毒治療，如阿昔洛韋；癤腫可外用莫匹羅星軟膏。 4.神經問題：神經炎或神經受壓，會出現刺痛感。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺。 5.內臟疾病反射：某些內臟疾病，如腎結石，可能引起腰背部疼痛。需根據具體情況治療，如碎石。 出現上述癥狀，應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

這種情況應該是屬于局部軟組織損傷，我們可以口服布洛芬膠囊活血化瘀膠囊云南白藥膠囊，至于痘疹外涂紅霉素軟膏就行了。

從你的癥狀描述，有可能是帶狀皰疹，為病毒感染，可以導致皮膚明顯的疼痛，需要抗病毒治療。