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            106 天男嬰右腎積水是否需手術

            腎積水

            年齡:1性別:男是否需要手術化驗、檢查結果:106天男嬰右腎竇局部分離31mm,實質厚7mm,右腎積水。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              106 天男嬰右腎竇局部分離 31mm,實質厚 7mm,出現右腎積水。這可能由多種原因引起,如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管異位開口、膀胱輸尿管反流等。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。 1. 疾病原因:先天性腎盂輸尿管連接部狹窄是常見原因,由于連接處肌肉發育不良或纖維組織增生導致梗阻。輸尿管異位開口可使尿液引流不暢。膀胱輸尿管反流使尿液逆流,增加腎內壓力。 2. 檢查方法:超聲檢查可初步評估積水程度。靜脈腎盂造影能更清晰顯示泌尿系統形態。CT 有助于明確梗阻部位和周圍組織情況。 3. 病情評估:需密切監測積水進展,觀察腎盂分離變化、腎實質厚度及腎功能。 4. 治療選擇:輕度積水且無明顯癥狀,可先觀察隨訪。若積水加重或出現感染等并發癥,可能需手術,如腎盂成形術。 5. 藥物輔助:感染時使用抗生素,如頭孢克洛、阿莫西林等,但需遵醫囑。 總之,對于該男嬰的右腎積水,應綜合多種因素,在專業醫生的評估下選擇合適的治療方案,密切隨訪,以保護腎臟功能。

              2025-01-21 18:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻。2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管。用藥原則:1.用藥的目的主要是在手術前后預防、控制感染。2.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。

              2016-02-20 05:32
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              上海交通大學醫學院附屬新華醫院

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              主任醫師

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            • 楊力軍

              主任醫師 教授

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