服用那米夫定三年后出現肝硬化，何時停藥需要綜合多方面因素來判斷，包括肝功能狀況、病毒載量、肝硬化程度、患者整體健康狀況以及是否存在其他并發癥等。 1.肝功能狀況：如果肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等恢復正常，膽紅素水平穩定，這是考慮停藥的一個重要因素。 2.病毒載量：通過核酸檢測，病毒載量持續低于檢測下限，且保持一段時間，有助于評估停藥時機。 3.肝硬化程度：通過影像學檢查，如肝臟超聲、CT 等，評估肝硬化的進展情況。若肝硬化得到有效控制甚至有改善，對停藥決策有積極意義。 4.患者整體健康狀況：患者自身的身體基礎條件，如是否合并其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，也會影響停藥的判斷。 5.并發癥情況：若存在腹水、食管胃底靜脈曲張等并發癥，停藥需更加謹慎。 總之，那米夫定治療肝硬化后的停藥時機不能一概而論，需要綜合考量上述多種因素，并在醫生的密切監測和評估下做出決策。患者切勿自行停藥，以免導致病情反復甚至加重。

一般主張肝硬化患者終生宜服藥,建議繼續服用抗病毒藥并定期檢測肝功能和病毒量,不可輕易停用.