多年胃病反復未愈,該如何診治?
病史:2004年底開始出現的,主要是胃脹和胃痛.05年年初,做了胃鏡為慢性淺表性胃炎(出血型),HP(+).診斷后,一直在吃藥,主要是雷尼替丁,麗珠得樂,嗎丁啉,阿莫西林.麗珠得樂曾連續吃了兩個月,嗎丁啉也差不多連續服用了一個半月,胃是不痛了,但是胃脹一直沒有改善,飯量只有原來的1/2到2/3,人瘦了許多.06年上半年,胃病似乎有所改善.到了06年下半年,胃病開始加重,胃脹同時加重,出現胃灼熱,乏力的癥狀,飯量也降到原來的一半,而且每天都提不起精神來.去醫院檢查,又做了個胃鏡了,發現胃竇糜爛,十二指腸球炎,HP(-).醫院開了奧美拉唑,達喜,嗎丁啉,吃了后沒有什么效果,飯量什么的都沒有改善.07年年初,去醫院做了一個B超,發現膽囊壁毛糙并有一個0.2*0.2的膽息肉.關于膽息肉,醫生叫我定期復查,同時開了一些西藥,包括復方雷尼替丁(包括鉍劑的雷尼替丁),吃了后,燒胃的感覺減輕,但是胃還是很脹.這時候,身體又出現新狀況,全身的關節開始疼痛,經過許多生化以及骨骼檢查,并未發現什么關節病癥,那只好拖著.在07年8月,由于長期胃病導致身體抵抗力下降,十年前的慢性扁桃體反復發作,懷疑關節痛是它發炎的原因,于是,去醫院把扁桃體給割了.后關節痛一直到08年3月才逐漸改善,也不知道是不是扁桃體割掉才好轉的.07年12月,右上腹經常隱痛,又去做了個胃鏡和B超,發現胃竇和胃角上有很多出血斑,膽息肉沒有變化.接著,開始吃洛賽克,硫糖鋁片.吃后仍然效果不明顯,胃還是很脹,胃口還是很差.怕吃多了西藥副作用大,自行停了.等到08年2月,胃好像有些好轉,胃口恢復了些.可是到了三月底,突然持續的燒胃的感覺,以及飯量急劇下降,迫使自己不得不再去醫院看病,又做了個胃鏡,結果是淺表性胃炎伴胃竇糜爛,之后,連續吃了耐信,快力,洛賽克,鹽酸伊托必利,半托拉唑鈉,雷貝拉唑等等好藥,整整連續吃了三個多月,但是,燒心的感覺一直沒法控制下去,而且飯量也降到正常的1/3了,吃了這么久的西藥,頭暈的非常厲害,,迫不得已,8月開始改吃中藥,哎,仍然沒用.特別是最近5個月,幾乎沒正常吃過米飯,一直吃面食和稀飯,量也只有正常的1/3,1米7的個頭,只有92斤,全身乏力,頭暈,頭重,沒法工作,在家修養.
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者多年來飽受胃病折磨,病情反復且癥狀多樣,包括胃脹、胃痛、胃灼熱等,治療效果不佳。涉及的因素有疾病本身特點、治療方案、生活習慣、精神心理、合并膽囊疾病等。 1.疾病本身特點:慢性淺表性胃炎、胃竇糜爛等胃部疾病,病因復雜,如幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、胃黏膜保護機制減弱等。 2.治療方案:藥物治療效果不理想,可能存在用藥不規范、未針對病因治療或個體對藥物不敏感等情況。 3.生活習慣:飲食不規律、壓力大、作息紊亂等不良生活習慣會影響胃病恢復。 4.精神心理:長期患病可能導致焦慮、抑郁等不良情緒,進而影響胃腸道功能。 5.合并膽囊疾病:膽囊壁毛糙、膽息肉可能影響膽汁排泄,影響消化功能。 總之,對于長期不愈的胃病,需要綜合考慮多種因素,調整治療方案,改善生活習慣,關注精神心理狀態,并積極治療可能的合并疾病。
2025-01-21 16:36
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你的是慢性的胃炎,忌過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物。飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
2016-02-20 03:18
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一般和過熱或過冷的食物,烈酒,有刺激的藥物或者幽門螺旋桿菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到醫院就診,明確究竟是由什么原因引起的疾病,然后根據病因選擇合適的藥物.胃鏡檢查可以確定性質,確診病因以后制定治療方法,注意日常飲食與保健,并注重運動和休息,調整精神狀態.生活有規律,定食定量用餐,遠離煙酒,保持心情舒暢,不要有過多的精神壓力.
2016-02-20 02:22
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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應該是結腸炎和胃炎同時存在的啊.可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,另外你這個要看一下肛腸科的醫生.做結腸鏡檢查最好.是否是有腸道問題可能.尤其是否有結腸炎的可能.建議口服藿香沖劑,腸炎寧,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利和腸炎寧試試,而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
2016-02-20 01:31
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,考慮是有胃潰瘍的情況.建議你口服西沙比利,麗珠得樂和奧美拉唑治療.
2016-02-19 14:28
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