74 歲老人因二型糖尿病神經(jīng)病變住院，出現(xiàn)四肢麻木疼痛、腳底干裂出血、皮膚病等癥狀。應(yīng)對(duì)需注意血糖控制、藥物調(diào)整、皮膚護(hù)理、飲食管理、心理關(guān)懷等。 1. 血糖控制：繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，確保血糖穩(wěn)定在理想范圍。空腹 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)小于 7.8mmol/L 為佳。可使用血糖儀在家自行監(jiān)測(cè)。 2. 藥物調(diào)整：與醫(yī)生溝通，評(píng)估當(dāng)前用藥效果。如甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 3. 皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，避免感染。對(duì)于皮膚病癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 4. 飲食管理：遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則，增加膳食纖維攝入，控制總熱量。 5. 心理關(guān)懷：關(guān)注老人心理狀態(tài)，給予鼓勵(lì)和支持，減輕焦慮和恐懼。 總之，對(duì)于老人的病情，需要綜合多方面進(jìn)行管理和護(hù)理，并密切關(guān)注病情變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

血糖控制的還行。足部的情況再讓醫(yī)生看下，如果是皸裂的，則外用尿素霜等。