45歲例假拖拉不完不一定是要閉經，可能是激素紊亂、子宮疾病、凝血功能異常、節育環影響、全身性疾病等原因所致。 1.激素紊亂：女性在 45 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經失調。 2.子宮疾病：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜炎等，會影響子宮的正常收縮和內膜脫落，造成月經淋漓不盡。 3.凝血功能異常：如果自身凝血機制出現問題，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也可能引起月經出血時間延長。 4.節育環影響：若體內有節育環，位置異常或刺激子宮內膜，可能導致月經異常。 5.全身性疾病：像甲狀腺功能異常、貧血等全身性疾病，也會影響月經。 45 歲出現月經拖拉不完的情況，應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如黃體酮、地屈孕酮、氨甲環酸等）、手術治療或其他針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的心態和生活習慣。

你最近月經不規則.結合年齡應考慮是閉經前表現的月經不規律.桂枝茯苓丸活血，化瘀，消癥。用于婦人宿有癥塊，或血瘀經閉，行經腹痛，產后惡露不盡。如果是經黒色中醫考慮有瘀血可以服桂枝茯苓丸.